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寡照天气惹人厌 情感障碍又抬头

文章来源:浙江老年报 发布日期:2019-01-11 09:22:20
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寡照天气惹人厌  情感障碍又抬头

连国庆 摄

一到冬季,没精打采、容易疲倦,甚至沉默寡言、情绪低落的大有人在,有的心慌失眠,严重的导致抑郁。

今冬以来,阴雨寡照天气超了纪录,有人甚至开始抱怨,再见不到阳光要抑郁了。事实上,其中的一部分是患上了冬季抑郁症。杭州市第七人民医院情感障碍科副主任医师朱春燕说,每年这时,有些季节性情感障碍的症状往往会“抬头”,导致疾病的复发。待到次年四、五月份春暖花开时,一些人的症状伴随着治疗和季节的改变而缓解。

一到冬季就想要“入眠”

蔡女士是西湖区一家事业单位的退休干部,今年58岁。在朱春燕众多患者中,她不太典型。蔡女士夫妇收入稳定,生活富足,家庭幸福。女儿女婿在北京工作,属于高收入者,每年都会邀父母到自己身边住一段时间。按理说,这样的条件并没有抑郁滋生的土壤。

奇怪的是,从10年前开始,蔡女士一到冬季,就感觉全身“沉重”,整个人不想动,提不起精神。一般年纪大了睡眠时间自然会缩短,但蔡女士是个特例,特别嗜睡,从前一天晚上7点,可以一直睡到次日早上8点。按她自己的话说,就是像是“冬眠”了一样。而且一到冬天,蔡女士胃口也会好很多,体重都要增5公斤左右。

针对蔡女士的症状,朱春燕的诊断是复发性的季节性情感障碍,是一种与季节变化、阳光照射密切相关的情绪失调。让朱春燕感觉庆幸的是,蔡女士对自己疾病的认识很到位,依从性也很好,并且积极配合运动治疗。从去年10月份第一次就诊到现在,蔡女士复诊了5次。“只是她的治疗转归受季节性影响较大,以至于每年一到这个时候,她都要到医院‘打卡’。”10年来的求医过程中,也曾辗转多家医院就诊。相比一般的情感障碍(抑郁),蔡女士不开心的体验并不明显。她还特别文艺,喜欢唱歌跳舞,还热衷于做一些刺绣,送给街坊邻居。“这些好习惯一定要坚持下去,最好养成运动的习惯,每周3至5次,每次30分钟左右。”朱春燕医师建议蔡女士,除了多晒太阳以外,还要多运动以促进多巴胺的分泌。

大部分需要持续治疗

冬季是抑郁症高发的一个阶段,特别是对于某些纬度较高、光照较少的地区,容易出现“季节性抑郁症”。冬季万物萧瑟,天寒地冻,人的新陈代谢等生理机能相对抑制。阳光照射又较少,人体生物钟不能适应日照时间减少的变化,可能导致生理节律紊乱和内分泌失调,出现情绪与精神状态的紊乱。数据显示,从去年12月1日至今年1月6日,全省平均日照时数仅45小时,为1952年以来同期最少(不到常年3成)。体现在医院的精神卫生门诊中,一些季节相关的情感障碍的,的确有增加的趋势。

朱春燕医师还提醒大家,复发性季节性情感障碍,是指因季节或者天气变化而产生的一种抑郁症状。根治率只有30%,大部分需要持续治疗。虽然季节性情感障碍成因尚未最终明确,但是光照时间减少还是发病的重要原因之一。针对季节性情感障碍,除了药物治疗之外,目前还有些其他辅助便携治疗方法,对于某些患者可能带来意外治疗效果。

第一,外出增加日照时间,可以有效治疗抑郁情绪。

第二,适当增加体育锻炼。每周3至5次,每次30分钟左右。这是具有治疗作用的生活方式改变。

第三,保持规律的睡眠。固定上床和起床时间,不要熬夜;天一亮就起床,尽早出门;不在床上玩手机、看电视;保持卧室安静、避光;不在睡前饮酒、大量饮水或剧烈运动等。第四,吃一些可以改善情绪的食物,包括富含矿物质、维生素的新鲜蔬菜水果,如香蕉、甜橙、黄瓜、西红柿等;可以适量饮用增强脑细胞的活性、改善抑郁的咖啡和可可;可以帮助大脑分泌抗抑郁物质的糖水和碳酸饮料等。

朱春燕医师说,熬过这段时间,到了四五月份,不少患者自然会开始兴奋,活跃了,眼睛都开始发亮了。(本报记者  徐小翔  通讯员  李彬)

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