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吃对了,其实也能治病

文章来源:浙江老年报 作者:记者 徐小翔 发布日期:2019-05-10 09:15:42
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如今,营养干预已经成为治疗的一部分。

在国内,住院病人营养不良发生率较高,有数据显示,肿瘤患者中营养不良发生率高达67%。特别是一些本身体质较弱的中老年人,因吃不下食物而消瘦,最终带着疾病和饥饿离开人世。改变他们住院期间的营养状况,成了一根“救命稻草”。

肿瘤患者尤其需要营养支持

赵奶奶是一位消化道肿瘤晚期患者,癌细胞多处转移,手术意义不大。为了保证老人最后的生存质量,家属同意采用姑息治疗。在杭州市第三人民医院全科医学科病房住院期间,赵奶奶进食量减少,整个人日渐消瘦下来,足足轻了十几斤。于是,全科医学科副主任医师李鹏立即邀请营养科专家对赵奶奶进行会诊。

“老人患病期间吗,本身胃口就不佳,加上肿瘤对人体的消耗,如果不采取措施,就会造成营养不良,影响免疫力。”营养科主任郑甦评估后认为,适当的口服营养液支持能够改善赵奶奶目前的情况。经过一段时间的调整,赵奶奶的体重有所上升。

郑医生说,在许多人的观念里,最营养的食物是老母鸡汤、甲鱼、燕窝、人参等。事实上,多数老年人会因为消化能力等原因无法很好地吸收这些营养。营养科医生可以针对患者的具体情况,对其进行营养干预,为其制订食谱,提出解决方案。

郑甦说,30%-80%的患者住院期间发生显著的体重丢失,因此,入院期间的营养支持是很重要的。哪些人有可能是营养不良的呢?筛查标准有这些:3个月内非自主性体重下降3公斤或原来体重的5%以上;进食和需要量比,减少1/3持续1周以上;bmi(体重指数)<18.5(bmi=体重kg/身高m2);血白蛋白(alb)或血红蛋白(hb)等指标低于正常值。

联合门诊开出营养处方

对于老年人(≥65周岁),器官功能就出现不同程度的衰退,摄取、消化、吸收食物的能力下降,使得他们营养缺乏和慢性非传染性疾病发生的风险增加。看到了老百姓的这一需求,本周,该院全科医学科联合营养科推出联合门诊。

“在全科医师对于患者综合评估和对疾病把控的基础上,由营养师开出合适的营养处方,定期评估监测,及时调整方案。”提供包括营养干预在内,个性化、连续性、综合性的医疗保障。门诊时间为每周二下午,分别由两名高年资全科医生和高年资营养科医生组成门诊团队。

此外,门诊还针对有减重及增重需要的人群开展评估进行有效干预,实现健康减增重,同时,对慢性病人群进行个性化营养处方指导,提供综合性营养管理方案。

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