首页导航手机版
您好!欢迎来到养老信息网![请登录],新用户?[免费注册] 会员中心 |养老社区 |保险查询 |养老院查询
养老信息网-让我们共同关注老年人

“健康中国行动”提出定期防癌体检

这种体检人人都该做吗

文章来源:浙江老年报 作者:记者 俞琪 发布日期:2019-08-27 09:11:10
浏览次数:正在加载次数网友评论: 0

《健康中国行动(2019-2030年)》提出,要基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。规范的防癌体检是发现癌症和癌前病变的重要途径。对此,不少读者提问,防癌体检跟基础体检有什么不同?是否每个人都要做?

浙江省肿瘤医院综合肿瘤内科病房主任方美玉主任医师说,通过一般体检可筛查出部分肿瘤,关键在于是否选择了靠谱的医疗机构和自我的重视程度。针对一些情况,需进行专门的防癌体检,也不用一下子就选择最全面、最高级别的。

体检报告说没问题

不一定真没问题

随着大家对健康的重视程度不断加深以及医学的发展,实际上,现在大多数人通过常规体检,都能够比较全面地了解到自己全身的健康情况。

“但是还是会听到这样的情况,前几年体检都好的,突然今年就肿瘤晚期了。”方美玉说,问题出在体检吗?从她的经验来看,不少是出在医疗机构不靠谱,自我认识也存在一些偏差。

方美玉遇到过一位30多岁的病人,平时很注重健康,经常参加马拉松。她在银行工作,单位对员工的健康也很重视。去年体检,发现数值略微有些异常,一个是尿红细胞,另一个是肿瘤标志物。但因为异常不是非常明显,当时体检医院的医生判断为没问题。体检半年后,她出现了肉眼血尿。到医院一查,是膀胱癌,而且已经转移了。

“一些体检机构就跟分包商一样,他负责接单,体检医生是外聘的,检查标本送到其他医院去检测。”方美玉说,标本在运输过程中是否符合标准,甚至有没有送到他宣称的大医院检测,医生对肿瘤是否有足够的经验判断,每一项都有可能发生偏差。对个人来说,拿到体检报告,医生说没问题,异常数值偏差不大,不放心的再到网上搜一搜,好像确实不是什么大事,也就过去了。

“我们会碰到病人拿着自己的体检报告来咨询,我觉得这个习惯很好。”方美玉说,有问题自己判断不了,求助靠谱医院的专业医生肯定是不会错的。

防癌体检有必要

但也不能滥做

重视自己的健康问题是对的,但是也不要过分紧张。

“体检数值可能存在机器误差,有一定的波动性。”方美玉说,另外,体检报告通常会提供正常参考范围,这个范围是怎么计算出来的呢?某一指标健康的人中选取95%,他们的数值就是正常参考范围,也就是说还有5%的人,虽然也是健康的,但他的数值会在这个范围之外。所以不要看到数据有些异常,就一定要去医院做全面的防癌体检。

“比如有人一上来就做全身肿瘤扫描(pet),真的没必要。”方美玉说,pet显示的是全身的情况,对每个局部并不清晰。pet显示有问题,还需要做有针对性的局部检查,“一般我们什么时候用pet,肿瘤病人手术前,确认有没有其他转移灶、肿瘤的范围,或是寻找肿瘤的原发灶,不是用来做肿瘤筛查的。”

几种常见肿瘤防癌体检这么做

★肺癌

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,也是目前我国的第一大癌。通过低剂量薄层ct扫描,就能发现肺部的大部分肿瘤,对人体的损伤也较小。如有重度吸烟史,如每天吸烟1包(20根),持续20年,就需进行第一次肺癌筛查;每天吸烟2包(40根),持续10年就需进行第一次筛查。筛查后没有异常,可每2年检查一次;如发现有小结节,有病变,但还不到成为肿瘤的,1年检查一次;结节如果变大了,就需要半年1次;一旦发现苗头不对,则要马上摘除。早期发现摘除后,5年生存率能达到95%以上。

★胃肠道肿瘤

40岁开始,需做第一次胃肠镜筛查。检查没问题的,此后2至3年检查一次。如发现有慢性萎缩性胃炎,有5%癌变的可能,最好一年查一次。有肠息肉,也有一定的癌变率,在做肠镜时,一般医生发现有息肉就会直接摘除。特别要提醒的是,防胃肠道肿瘤一定要注意一般体检的两个项目:粪便检查和肛门指检。胃部和肠道有问题,都可能出现大便隐血。肛门指检则是诊断直肠癌的重要检查手段。因为胃肠镜是侵入性的检查,对于这类检查不耐受的还需遵医嘱。现在有一种胶囊胃肠镜,侵入性小,但价格略贵。

★甲状腺癌

甲状腺的微小结节,因超声的普及,发生率较高,但建议不要过度检查、过度治疗。专业的医院会给结节做分类,体检报告可以提示临床医生是高危还是低危,根据不同情况医生会给出检测建议。

★女性乳腺、子宫、卵巢肿瘤

一般体检内的常规b超就可以实现早期筛查。

另外,有肿瘤家族史的都属于高危人群,建议尽早做相应的防癌体检。

评论
分享
QQ空间 微信/手机浏览器
查看/参与评论
周排行月排行年排行
网友评论
人参与 | 人评论
发布评论需要您先登录, 立即 登录 | 注册
公众微信 意见或建议