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【养老面面观】当我们谈论长护险时,我们在谈论什么?
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发表于: 2020-04-29 18:07|排序方式:默认排序正序排序倒序排序|分享到:
1楼

2020年1月,广州榕悦·滨江中获批成为广州市长期护理保险定点机构。同年4月8日“广州市长期护理保险协议定点服务机构”签约仪式在海珠医保分中心定点机构事务部进行。至此,万颐旗下的3家广州养老机构均已顺利成为广州市长期护理保险定点服务机构。

长护险定点服务机构的获取,对院内每一位长者及未来入住万颐旗下广州养老机构的长者来说,无疑是一个值得庆贺的大好消息。

那么长护险到底是什么,当我们谈论长护险时,我们在谈论些什么?

不要着急,待小悦为您慢慢道来。

长护险是什么?

长期护理保险制度的建立,是贯彻落实党的十九大精神、提高保障和改善民生水平的重要体现,也是积极应对人口老龄化进程、更好保障老年人权益的重要举措。广州市作为全国首批试点城市,自2017年8月1日起正式试点实施长期护理保险制度。长期护理险一方面能减轻有长期护理需求家庭的经济负担,提高老人的生活品质,为个人、家庭都提供优质的长期护理保障;另一方面,长期护理险对养老机构的长期护理服务提供费用补偿,促进养老服务行业的稳步发展。

护险包含那些服务项目?

*以下内容仅适用于广州长期护理保险制度

长护险包含环境安全、生活护理、心理慰藉、失智护理等8大项,37小项基本生活照料服务,以及口腔护理、吸痰护理、肛管排气、特大换药等30项医疗护理服务。

详细内容可以通过以下链接查询:

基本生活照料项目:

http://m.gz.bendibao.com/life/234472.html

医疗护理服务项目:

http://m.gz.bendibao.com/life/234474.html

享受长护险待遇需满足什么条件?

(1)在本市行政区域内正常享受本市职工医保待遇。

(2)已在本市长护定点机构办理登记入住或建床(含居家建床)手续。

(3)经长护评估符合条件。

(4)在鉴定评估有效期内。

经评估符合条件的参保人,可在长护定点机构办理长护险入院登记手续,发生的费用中属长护险基金支付的部分,由医保局与长护定点机构结算,属个人负担的部分,由长护定点机构每月办理一次出院结算或中途结算。

办理长护险需要准备什么资料?

如何申请长护险?

1.提出申请

(1)参保人在长护定点机构办理登记入住或建床。

(2)提交上述所需材料。

2.机构初评

(1)机构核对信息,由院内医护小组对申请人日常生活能力进行初步评估。

(2)符合条件者由机构向市医疗保险经办机构申报,不符合者退回并告知。

3.现场评估

市医疗保险经办机构评估专家对申请者进行现场评估。

4.结果公示

(1)评估结果在市医疗保障行政部门网站及申请人所在机构内公示7日。

(2)如公示期间出现异议,可提出书面复核申请。

5.结果告知

经公示无异议的,由申报之日起30个工作日内将长护评估结果通知长护定点机构及申请人。

6.复查评估

申请人自收到长护评估结果之日起15日内有异议的,可以通过原申请渠道申请复查评估。复查评估的程序及期限等按照前款有关规定执行。

7.待遇生效

(1)符合条件者,自评估结果出具次日起生效。有效期1年。

(2)参保人员应在有效期届满前60日内按照原申请途径重新提出长护评估申请。

长护险报销额度是多少?

好啦!关于长护险的内容小悦今天就介绍到这里。

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