浅谈肝心综合征

　　有些急、慢性肝炎的病人在病程中会出现胸闷、心悸现象，做心电图检查发现有室性早搏、结性早搏、房室传导阻滞、心跳过快或过慢等心律失常现象。医生把这种由肝炎引起的心律失常称为肝-心综合征。肝炎是怎样引起心律失常的呢?

　　原来，当罹患急、慢性肝炎时，肝炎病灶经常干扰大脑皮层的正常活动，使植物神经的功能发生紊乱，而心脏的跳动是由植物神经支配的，所以就会出现心律失常现象。肝炎使肝脏功能受损，胆汁排泄发生障碍，也对心血管的功能带来很多不利的影响，加之支配心脏和肝脏的脊神经在第4、5胸节处发生交叉，故肝脏疾病可反射地引起冠状动脉的收缩，从而诱发心律失常。另外，肝脏的炎症对机体是有害的刺激因素，能引起全身性适应性反应，在这种反应下，心肌往往缺血缺氧，同时肝炎病毒可直接损害心肌，从而发生心律失常。

　　所以，当肝炎病人出现心律失常时应首先考虑为肝-心综合征，切莫误认为是由心肌、冠状动脉本身病变引起的心律失常。对肝-心综合征病人主要是进行保肝和抗心律失常治疗，当肝炎得到控制后，心律失常也随之改善或消失。