江苏沭阳聚焦“四个建设” 破解社区居家养老服务难

沭阳位于江苏苏北，是全国第二人口大县，截至2022年底户籍人口197.56万，其中60周岁以上老人35.74万，占户籍人口的18.09%。为积极应对人口老龄化，沭阳县以聚焦“四个建设”为抓手，有效破解“谁来养、在哪养、如何养和养得好”四个难题，初步形成适度普惠、服务精准、多元供给的居家和社区养老服务新格局。

聚焦机构设施建设，解决“谁来养”问题。研究制定《沭阳县“十四五”养老服务发展规划》，并围绕《规划》出台《关于整合开放公办养老资源 推动养老服务高质量发展的意见》等落实文件，为推进养老事业高质量发展提供政策支撑。投资3000万元打造县级养老服务中心，引进北京向日葵康养产业有限公司运营，有效满足周边5公里范围老人居家养老服务需求，成为全省示范、全国有影响的社区养老服务综合体。全县45个城市社区养老服务设施全覆盖，建成社区嵌入式养老院41家、社区日间照料中心543家，占比达93%。按照“就近集中、邻里互助、抱团养老”思路，探索创新农村社区养老服务模式，由返乡务工人员或留守妇女利用闲置院落建成“农村幸福小院”25家，为周边老人提供集中照料服务，让老人不离乡、不出村就能解决养老问题。

聚集服务阵地建设，解决“在哪养”问题。为满足不同层次、不同类型老人的养老需求，沭阳县着力构建县、乡、村兜底养老和社会养老4级服务网络。投入5000万元新建的县社会福利中心投入使用，积极发挥了示范引领作用；投入800万元打造的县困难残疾人照护中心，有效解决了农村特困老人的养老照护需求。规划或扩建农村区域养老服务中心6家，贤官、高墟4家已建成运行，七雄、庙头2家正在建设中。加快推进居家养老服务中心（站）建设，全县480个村 (社区）实现全覆盖，上半年发放建设补贴125万元、运营补贴263万元。先后引进南通莱洋、山东九如城和北京向日葵等著名养老企业入驻沭阳，投入300万元升级改造11家民办养老机构消防设施，沭阳铭和养老服务中心获批国家级医养结合服务标准化试点，目前正在通过三期评估。

聚焦体制机制建设，解决“如何养”问题。全县37家农村敬老院完成体制改革，增挂“养老服务中心”牌子，其中36家实行社会化运营，每千名老人拥有床位43张。在北丁集、章集敬老院成立失能老人护理中心，集中护理失能老人130人。引进南通莱洋科技发展有限公司依托县智慧养老服务中心，为4.98万名困难失能高龄老人提供上门照料服务，为5.28万名空巢留守老人提供亲情关爱服务，占老人总数的28.71%。连续4年实施困难老年人家庭适老化改造，建成家庭养老床位820张，2260户特困老人生活环境得到明显改善。年均投入50万元引进第三方专业机构，对全县48家养老机构服务管理、消防安全、食品卫生实行闭环监管，县民政部门定期督查考核，确保机构安全运行。

聚集队伍素质建设，解决“养得好”问题。沭阳县多举措加快养老行业人才队伍建设，为推动社区和居家养老服务高质量发展提供人才智力支撑。对在养老护理岗位连续工作满五年的高等学校本科及以上、高等学校专科、中等职业学校的毕业生，分别给予一次性入职奖励；对取得高级、中级、初级职业资格证书或结业证书且从业2年以上的，分别给予一次性补助。2022年以来发放护理人才奖励、补助180万元，惠及198人次。打通医护人才晋升通道，凡养老医疗机构及其卫生专业技术人员纳入卫生健康部门统一指导，在专业培训、继续教育、专业技术职务评聘和推荐评优等方面同等对待。采取“理论授课+实训操作”相结合的方式，对全县养老护理员、敬老院院长、专兼职老年社会工作者进行轮训，两年来安排养老护理员业务技能培训12场，参加人员2400人次，着力打造一支规模适度、结构合理、德技兼备的养老服务护理人才队伍。