中医师表示，头皮的细胞过度代谢，角质化尚未完全即脱落，就会形成头皮屑，不少原因都会让代谢速度异常，如细菌、霉菌感染造成毛囊发炎，或皮屑芽孢菌在头皮大量繁殖，使头皮屑增多;睡眠不足或压力太大时，会分泌某些神经传导物质，刺激皮脂分泌，使得头皮上的菌种、微生物更易繁殖。
脂漏性皮肤炎因头皮油脂分泌多，易滋养微生物，常在刚洗头完时又发现很多大块、有黏性的头皮屑;接触性皮肤炎;若常接触到某些化学物质，或使用不适合的洗发精，头皮长期处于慢性发炎的状态，也会使皮屑增多。
医师表示，中医认为有头皮屑患者较常出现湿热证、血虚证、肝郁气滞证等类型，须配合身体其他征象来诊断。并适当调整饮食、搭配运动等方式，帮助调理体质。
医师表示，中医辨证治疗上，若属“湿热证型”者多为肠胃湿热，喜吃肥甘厚味、烧烤油炸，水湿堆积脾胃无法代谢，使得皮肤变油腻、发红、黄屑脱落、头皮有时会有黏液或油垢堆积。可配合清热利湿，改善脾胃运化，用龙胆泻肝汤、甘露饮、清肺汤、消风散等方。
“血虚血燥型”者常见瘦弱，饮食不均衡，头皮毛发干燥无光泽、易断裂，皮屑小块易飞落;可配合养血疏风，用四物汤、当归饮子养血，当归四逆汤改善末梢循环。生活压力大、情绪不稳定者常合并“肝郁气滞”证，可再搭配加味逍遥散、逍遥散、柴胡疏肝散等方。
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