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养老政策

关于印发《青海省老年人能力综合评估办法》的通知

青民发〔2020〕126号

文章来源:青海省民政厅 发布日期:2021-01-26 21:24:23
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各市、州民政局:

为进一步规范我省老年人能力评估工作,依据省政府办公厅印发的《青海省关于推进养老服务发展的若干措施》(青政办﹝2020﹞30号)相关要求,参照民政行业标准《老年人能力评估》(MZ/T039—2013),省民政厅制定《青海省老年人能力综合评估办法》,现印发给你们,请各地参照执行。

青海省民政厅

2020年10月30 日

青海省老年人能力综合评估办法

第一条  评估目的。为规范我省老年人能力评估工作,根据青海省人民政府办公厅《青海省推进养老服务发展的若干措施》(青政办﹝2020﹞30号)要求,参照民政行业标准《老年人能力评估》制定本办法。

第二条  评估对象。我省辖区内申请享受政府购买养老服务或照护服务政策待遇的60周岁以上老年人;其他主动提出申请的需要评估的60周岁以上老年人。重点评估对象是因伤病、残疾、衰弱等原因生活不能自理,以及持有明确医学诊断证明、经治疗六个月(含)以上仍不能生活自理的人员。

第三条  评估机构。在我省依法独立登记的企事业单位或社会组织,或在相关机构内部设置的独立评估部门,经省民政厅会同相关部门根据行业标准、资质条件及要求确定,并向全省公布机构名单,供各地选择。各地使用财政性资金进行评估的,须按照政府采购有关规定执行。

省民政厅会同相关部门依据机构服务质量、群众评价、考核评估等情况,建立评估机构的市场进入与退出机制,及时向社会公布。

第四条  评估机构资质。评估机构应当具有企业、事业或社会服务机构法人资格,能够独立开展老年人能力评估工作,具有独立开展评估工作所需的相关专业人员、办公场所、服务设施和资质。

一个评估机构当中,至少应有受过专业培训的5名评估员(师)和督导员。评估工作人员应接受民政部门统一组织实施的评估专业知识和技能的培训和考试,成绩合格,经备案之后方可开展评估工作。

评估机构不得由养老服务机构(含普通养老机构社区日间照料中心、养老服务社会组织)承担,不能同时经营养老服务机构。除政府部门统一安排的,评估机构原则上不得使用养老服务机构人员。

评估机构在取得开展评估工作项目合同时,应同期签署《青海省老年人能力综合评估工作承诺书》(附件4),承诺内容包括开展评估工作时保证客观公正公平、与养老服务机构开展的服务没有任何关联等。

第五条  评估人员。是由评估机构派出、具有老年人能力综合评估专业培训证书和掌握评估工具及方法的,对评估对象的能力综合情况和照护需求实施具体评估的工作人员。

第六条  评估人员资质。依照评估工作类型分为评估员(师)和评估督导员。

评估员(师)是依据评估对象申请而具体实施评估的工作人员。应具有养老服务、照护服务、康复照料、健康管理等任一专业2年以上工作经历,或者具有医学、护理学学历背景,经省或市(州)级民政部门组织培训并考试取得合格证书。

评估督导员是指导评估实施并确认评估结果的工作人员。应具有医学、护理学全日制本科(含)以上学历,或者有健康管理师、社会工作师、养老护理员二级(技师)以上职业资格证书,经省或市(州)级民政部门组织培训并考试取得合格证书。

获得省外相关培训机构证书者,需向省级民政部门授权或委托的机构备案。

第七条  评估工作类型。评估分为能力综合评估和照护需求评估。

能力综合评估。从老年人自理和活动能力、认知能力与精神状态、感知觉与沟通能力等方面进行评估。对日常生活自理、活动能力和定向力、记忆力、注意力、回忆力、语言能力,以及意识状态、视觉、听觉等进行评估,得出身体失能评估结果。对日常生活自理、工具性生活自理、活动能力和定向力、记忆力、注意力、回忆力、语言能力、情绪与行为,以及意识状态、视觉、听觉等进行评估,得出认知失智评估结果。

照护需求评估。从自理和活动能力、认知能力与精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与和支持、特殊照护、居住环境与辅助器具设施等进行评估。对日常生活自理、工具性生活自理、改变和保持身体姿势;定向力、记忆力、注意力、回忆力、语言能力;意识状态、视觉、听觉;社会支持评定量表;常见症状、疾病查询;适老化(无障碍)设施与康复辅助器具配置等进行评估,得出照护需求评估结果。

第八条  对应关系。照护需求评估与能力综合评估的对应关系,按照评估结果分别对应为:0级对应能力综合评估四级(正常)、1—2级对应能力综合评估三级(轻度)、3—5级对应能力综合评估二级(中度)、6—8级对应能力综合评估一级(重度)。(详见附件5:照护需求评估与能力综合评估对应关系表)。

第九条  评估申请。老年人能力综合评估依据申请进行,根据申请人的情况分为两种:居家个人申请——由老年人本人或其代理人、监护人提出;养老机构集体申请——由老年人入住的养老机构提出。原则上暂不接受正在医疗机构接受治疗的老年人的能力综合评估申请。

第十条  居家个人申请途径。申请能力综合评估的老年人(或其监护人、委托人),通过电话预约或者登录评估系统在线申请并填报《青海省老年人能力综合评估申请表》(附件2),或者向户籍所在地的街道(乡、镇)受理窗口提出申请并填写申请表,由街道(乡、镇)汇总报送县(市、区)民政局核准。

第十一条  养老机构申请途径。养老机构内入住老年人的能力评估申请,由县(市、区)民政局按程序委派评估机构,或由养老服务机构自主在省民政厅公布的评估机构中选定,并向所在县(市、区)民政局报备,统一组织实施。

在青居住的非青海户籍居家老年人的评估申请,应按照正常流程由老年人及其家属提出评估申请,自主选择评估机构,由具备评估资质的评估机构上门进行评估;养老机构内入住的非青海户籍老年人的集体评估申请,由所在的养老机构自行选择评估机构进行评估。

评估机构遇到居家个人申请与机构集体申请存在安排冲突时,个人申请优先。

第十二条 申请受理。街道(乡、镇)在收到个人申请后,汇总报送县(市、区)民政局核准并在省民政厅公布的评估机构名单内依规选择并派单,由评估机构派评估员入户或由申请人选择自行到达评估机构进行评估。

评估机构在接到评估申请或委托机构派单后,应与申请人取得联系,预约评估时间;如评估时间不能确定,应告知申请人本机构近期评估工作安排,取得申请人理解,由其选择继续排队或选择另一家评估机构。

评估机构在上门评估前应重视并做好预评估工作,与申请人进行充分沟通,初步确认老年人身体状况大概率不能评为失能的,应告知家属并建议其撤回或中止评估申请,减少误申请、无效申请等情况发生。评估机构未履行事先沟通告知义务而进行评估并收费被投诉举报的,应退还本次评估费用。

对经预评估符合条件的,由评估机构对申请人进行评估。申请人对预评估结果有异议的,可以再次向评估机构提出评估申请,评估机构应予评估。

第十三条  现场评估。每次评估由评估机构派出2名评估人员,其中1人须具备医疗、护理或健康管理、养老护理员二级(技师)以上等专业背景,按照标准工作流程上门或在机构内实施评估后形成评估结果。对疑似重度失能老年人,必须上门评估;对其他申请人的评估,可在监护人或委托人的陪同下在机构内实施。

第十四条  特殊情形。残疾等级为一级的视力、肢体、智力、精神残疾老年人,残疾等级为二级的智力、精神残疾老年人中的多重残疾老年人,可凭残疾证显示的残疾等级确认为重度失能,无需再次申请能力评估。

以下四种情形可以直接评定为重度失能:长期保留气管套管、胃管、胆道等外引流管、造瘘管、尿管、深静脉置管等管道,需定期处理的;疾病、外伤等导致的瘫痪(至少一侧下肢肌力为0—3级)或非肢体瘫的中重度运动障碍,需长期医疗护理的;植物状态或患有终末期恶性肿瘤(呈恶病质状态)等慢性疾病,需长期医疗护理的;综合能力评估时,处于昏迷状态;昏迷人员若转为清醒,应重新进行评估。

第十五条  评估要求。申请人(或监护人、委托人)需提前准备好既往病历等基本资料;评估疑似精神、认知、智力障碍人员时监护人必须在现场;评估人员结合评估系统内政府共享信息按规定流程进行评估,如实记录评估信息;评估疑似精神、认知、智力障碍人员时需做好视频录像;相关记录及时录入评估系统;被评估人或监护人应在评估情况和评估结果的相关表格上签名确认已经被评估;评估信息(含录像)由评估机构妥善保管,以备接续评估、争议处理或监督检查时使用。

第十六条 评估时限。整个评估工作流程自受理申请之日起,应在7个工作日内完成。对疑似精神、认知、智力障碍人员的评估,在一个评估时段内,可以多次抽审、回访等方式进一步确认。

第十七条  评估结论告知。评估机构应对评估情况、评估结果进行审查后形成评估结论,将评估和审查情况备案,及时告知申请人(或监护人、委托人),由其在《青海省老年人能力综合评估结论告知书》(附件3)上签收或留存寄达证明。

第十八条  接续评估。经评估为能力正常的,原则上应在前一次评估一年后提出;评估结论为中度、轻度失能的老年人,每12个月接续评估一次;特殊情况可以即时申请。

第十九条  异议处理。申请人或监护人对评估结论有异议的,可自收到《青海省老年人能力综合评估结论告知书》之日起5个工作日内向原评估机构提出复查申请。评估机构应在接到复查申请之日起15日内,重新安排评估人员进行复查并做出复查意见。复查时参加第一次评估的评估人员必须回避。

申请人对复查意见仍有异议的,在收到复查意见之日起5个工作日内,可以向本县(市、区)民政部门提出异议处理。5个工作日后提出异议的,民政部门不再受理。

县(市、区)民政局要会同相关部门委托第三方机构建立县(市、区)级评估异议处理机制,处理本辖区范围内评估结论异议情况,自受理异议之日起15日内组织专家做出处理意见。处理意见为本轮评估最终结论。

第二十条 结果应用。各有关部门依据评估结论为辖区失能老年人办理失能护理补贴、安排居家养老照护服务、入住公办养老机构、配置康复辅助器具、提供康复护理服务、发放养老服务机构运营补贴、实施政府购买服务项目,以及其他按规定应该使用评估结论的情况。

第二十一条 质量管理与投诉处理。省、市(州)民政局建立评估工作投诉举报机制,对外公开投诉举报电话;各市(州)民政局负责本辖区评估机构的日常监管工作。

鼓励各地积极探索以政府购买服务的方式,委托相关专业机构参与对评估和异议处理工作的监督管理。

各评估机构应在上门评估时向申请人提供本机构评估工作告知单,内容应含有机构名称、收费标准及本次收费价格、评估人员姓名、评估机构联系电话、市州级举报投诉电话以及结果应用。

省民政厅会同相关部门加强对评估机构的监督管理,指导各市(州)与评估机构签订相关协议或合同,及时受理投诉举报,查证处理违规行为,将入选和解约机构名单及时向社会公布。逐步健全评估系统,实现政府部门间评估和服务信息共享,跟进完善服务方案生成、执行、支付、监管等工作环节。

第二十二条  评估机构管理。评估机构应加强自身建设,及时组织工作人员参加民政部门举办的评估培训,制定本机构培训、评估、复查、公开、管理制度,明确工作流程,确保评估质量,主动接受有关政府部门监管和公众监督。

有下列情形的,一经查实,立即取消该机构评估资质:1次评估派单仅分派1名评估人员上门进行评估;2名评估人员到养老机构内为入住老年人进行评估,但分开开展评估工作;经过查实,与养老服务机构有关联、仍开展评估工作的评估机构。

有下列情形的,由市(州)民政局进行约谈、警告,累计3次(含)的评估机构,取消其评估机构资格:联系电话长时间占线、无人接听、关机、不在服务区以及空号;不与申请人联系,擅自退单、驳回申请;不使用评估系统;未在规定时间受理评估申请且不向申请人联系说明,导致申请人不满;评估实际收费价格与本机构对外公示的价格构成不符;收费后不向申请人提供收费凭证;不能按承诺提供上门评估;评估人员资质和数量不符合本办法有关要求;接到群众投诉举报且查实的其他与评估有关的情形。

评估机构被取消评估资质的,未接单的申请要由市、州民政局及时安排其他评估机构承担,向群众做好解释并及时处理,做好街道(乡镇)再次派单等工作;已接单但尚未完成评估工作的,要督促评估机构在5—10个工作日内完成评估工作。

第二十三条  督查考核。各级民政部门对本办法的实施情况进行管理和监控;接受财政、审计部门的检查和社会监督。对查实发生营私舞弊行为或出现虚报、冒领、截留、挪用、骗取、滥发补贴资金的,依照《预算法》《公务员法》《监察法》《财政违法行为处罚处分条例》等国家有关法律规定追究责任,视情况提请同级政府进行行政问责,并追回所发的全部补贴资金;涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。

省、市(州)民政局建立监督考核机制,每年对居家老年人和机构内入住老年人的评估结论至少开展一次随机抽查或定期抽查。通过政府购买服务委托第三方机构按比例或随机确定抽查机构,对其当年做出的评估结论每年至少复核一次。

对抽查后确认评估结论一致率在90%(含)以上的,视为合格;一致率在80%—90%(不含)的,对抽查机构加强督导,督促其提高评估人员能力;一致率在80%(含)以下的,列入异常名单;若经2次抽查后,一致率仍不能达到90%(含)以上的,取消其评估资质。

督查考核费用分别由开展抽查和复查工作的省、市(州)民政局协调财政部门安排。

第二十四条 评估培训。评估工作培训教材编写、培训大纲编制、考卷形成及考试考核,以及全省统一的评估资质评价、证件制作发放、评估师资力量的培养培训等工作,由省民政厅组织实施。相关工作或委托第三方机构,经省、市(州)民政部门按程序确认后向社会公布。

在评估培训工作中,各市(州)民政局负责具体的政策宣传贯彻、评估人员培训组织报名、督促指导、评估实施和事中事后监管等工作。

考试考核通过的评估机构及评估人员的相关信息,省民政厅统一掌握。各评估机构评估工作人员信息发生变动或离职的,应立即报备变更。

第二十五条  其他情形。长期在非户籍地居住的老年人,可向长期居住地的县级民政部门提出申请,由县级民政部门在提出评估申请相对集中的区域选择评估机构开展异地评估工作。

本市(州)、县(市、区)没有评估机构的,可以按相关规定在全省范围内选择有资质的机构承担本辖区老年人评估工作。

第二十六条本办法由省民政厅负责解释。

第二十七条 本办法自2020年12月1日起实施,有效至2025年11月30日。《青海省开展养老服务评估工作的实施方案》(青民发〔2017〕29号),同时废止。

附件1.青海省老年人能力综合评估服务流程

附件2.青海省老年人能力综合评估申请表

附件3.青海省老年人能力综合评估结论告知书

附件4.青海省老年人能力综合评估承诺书

附件5.照护需求评估与能力综合评估对应关系表

附件6.老年人能力综合评估量表

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