上海奉爱医院开展医保专题培训会

为了进一步规范我院住院及门诊管理和诊疗行为，健全医保管理制度，提升医保管理水平和风险防控能力，规范使用医保基金行为，12月3日晚上，上海奉爱举行医保管理知识培训会，医院全体医护人员近100人参加会议，本次会议由陶院长主持，医务科黄主任进行培训和解读。

培训中，医务科黄主任围绕医保基金规范使用，重复收费、分解收费、超限定用药、分解处方、重复用药、超用药范围、限定性别审核、超品种用药、超标准收费、串换收费、低价高套、不实收费、虚假结算等医保违规常见问题与解读。并结合医保业务工作的实践经验，对相关案例进行了深入剖析，举一反三，查堵漏洞，落实整改，使大家清楚的知晓了目前最新医保政策和规范化管理要求。

随后，陶院长针对定点医疗机构违约情况进行详细讲解，从一票否决、医保基础管理、医保政策宣传、医保信息系统管理、备查资料完善、基金使用规范、日对帐管理情况、就医便捷、服务优质、医疗费用合理、行政监督情况、社会监督情况给大家详细讲解。

陶院长强调医疗保障基金是人民群众的“保命钱”，我们必须始终把维护基金安全作为首要任务，严格执行医保政策规定，以“因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”为抓手，确保国家医保基金安全，保障人民群众权益。

此次培训旨在提高医疗服务和收费行为的规范性和严肃性，通过培训让参训人员加深了对医疗保险政策的理解，提高了对医保工作的认识，有助于规范医院医保管理以及更好地服务参保患者,为今后我院医保管理工作提质增效打下更为坚实的基础。