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老年生活

在老言老——谈谈我对养老院的粗浅认识

文章来源:原创 作者:yl_4vn5yutpbg2o 发布日期:2024-05-08
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在老言老

谈谈我对养老院的粗浅认识

济南市历下区大明湖街道养老综合服务中心

入住老人 史忠进

党的十八大后,我国的养老事业蓬勃发展,彰显着勃勃生机。各地众多的养老院应运而生,数以万计的老人得以入住,从而使入住老人及其家属亲身体验到了新时代的获得感、幸福感和安全感。2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年,全国各族人民按照习近平总书记“高质量发展”的重要指示要求,踔厉奋发,掀起了稳步推进“中国式现代化”宏伟事业的建设热潮。这个热潮同样助力推动着养老事业向纵深发展。

我于2018年6月第一次入住了本市济阳县海棠湾老年公寓,由于该公寓已于2021年8月初破产倒闭,机缘巧合,我第二次入住了本文下述的养老院。二者相比,我感触颇深。

亲身体验 沉浸其中

2021年7月28日,83岁的我主动入住了济南市历下区大明湖街道养老综合服务中心(以下简称养老院),至今已有两年半余。

首先简介一下该养老院的概况。该养老院位于本市按察司街北首,大明湖公园南邻。其院舍是该院每年向街道办事处交纳30万元租金(按合同分担)租赁来的一处四层楼房,面积约为1200平米。该养老院系公助民营,实行有偿服务。该院还是上海爱照护养老股份有限公司(以下简称上海总公司)的连锁单位。上海总公司不仅为该院提供了启动资金、先进的适老设施和安全舒适的生活设施、卫生设施,还通过远程监控对该院的护理服务实施及时地指导和监管。该院现有床位25张,入住老人25位。多是半失能、认知功能有障碍的耄耋老人。服务人员:院长1人,护理员6人,分昼夜两班轮流执勤护理。

在我入住该养老院的两年半中,始终看到从院长到护理员上下一条心,都在全神贯注地、热情耐心地为每位入住老人的健康和安全服务。我始终生活在“爱老助老,温暖如家”的浓厚氛围中,如春风拂面,暖意融融。

据我观察,该养老院的护理服务亮点多多,归纳起来有以下四点:

其一,实话实说,院长就是入住老人健康和安全的第一守护人,是医养结合的优秀践行者。院长董常亮呕心沥血,亲手创办了该养老院已五年之久。他年富力强,亲力亲为,正派厚道,扎实肯干,把该院经营、管理得井井有条,在本院享有崇高的威望,特别是在养老、护理方面积累了不少宝贵的经验。但其更大的优势还在于他毕业于护士专业,加之他勤于思考总结,因而他对老年人多发病、常见病的预防和治疗的知识知之甚多。平时他经常巡视入住老人的健康状况,指导护理员的护理服务和对老人的用药。特殊情况下,护理员一旦发现某位入住老人的健康异常,就会马上向院长报告,院长就会及时赶到老人的床前。据我两年多来的亲身经历,此种情况多发生在夜间,院长都能及时在睡中起身,第一时间赶到。视老人病情,危重者,立即联系家属急送医院治疗;对一般的常见病多发病,院长则马上会同护理人员采取相应的治疗措施稳定病情,直至痊愈。院长还特别重视团队建设,注重培训和提高护理员的服务素质和责任感,同时严格把控应聘人员的入门关。总之,以我之见,董院长是位不可多得的养老护理管理的专业人才。

其二,随着几年来养老护理经验的积淀,该院逐渐形成了一条人性化的办院宗旨:“一切为了老人的健康,一切为了老人的尊严!”千方百计使身体有条件的老人“躺着进来,走着出去,回归家庭,回归社会,使其健康长寿”。董院长始终认为,唯有老人健康了,才有尊严可言。我认为这是该养老院风淸气正的根脉。

其三,把人性化放在首位,特别关注弱者。在该养老院入住的老人中,有的老人“一天不吭一声”,他们的发音器官并没有病变,但与护理员与周围的老人就是没有语言交流。还有的老人到时不知吃饭,不是看着饭菜不知道进食就是到处游走不到餐桌就餐,等等。院长认为这几位老人是“弱者中的弱者”更应受到特别的关注,更应保证他们得到应当享有的那份尊严和权益,在日常护理中都是优先照顾他们,优先给他们“三喂”(即喂水、喂饭、喂药),唯恐怠慢了他们。每天交接班时,院长都要检查关注弱者措施的具体落实情况。

其四,用制度保证健康养老、安全养老,彻底杜绝了养老护理中的随意性。其中三方面的制度尤为关键。第一,安全制度。该养老院始终把安全摆在极其重要的位置,首先对入住的每位老人都要与其家属签订合同,以规避风险。其次对每位入住的老人都要根据其自身的具体情况制定出个性化的安全措施,在每天两次的交接班会上,院长首先检查这些安全措施的落实情况,同时,护理员经常清理老人行走路线上的杂物和路障,以防老人意外摔伤。同时,该院还制定了若干具体的责罚制度。该院自创办至今还没有发生过一起安全责任事故。在安全方面上还有一项很重要的内容,即:按制度院长经常检查维修消防设施,并培训指导护理员如何防火、防电,还教会护理员正确使用灭火器和消防设施。教会老人如何防火逃生。第二,较为完善的健康检测制度,保证及早发现入住老人的健康异常情况。该养老院坚持每天凌晨5:00—6:00和当日午休后的14:00—15:00对每位入住老人的体温、血压、心跳以及血氧饱和度等体征进行认真检测,记录在案,并于当日上报上海总公司和“系统”。这样家属也能在APP上看到自家老人的体征状况。如有漏报、瞒报、错报及乱报现象,还要对上报护理员进行责罚。对糖尿病患者则坚持每周一次测其血糖值,如发现其血糖值不稳定,则要连测三天其血糖值,再视病情确定下一步治疗方案。2022年新冠疫情严重时,该养老院坚持每天对每位入住老人进行核酸检测,量体温,同时严格封控本院3个多月之久,严禁任何人进出。发现异常老人立即服药治疗。由于措施得当,执行到位,故该院无一位入住老人因疫情感染而病故。第三,坚持做好卫生保洁制度。每日清晨都由楼层护理员对每位入住老人的居室负责清扫、擦拭、拖净。该院每日清晨在护理员帮扶老人起床后,即在老人的居室内,坚持20—30分钟的紫外线消毒。每天晚上入睡前,护理员都要帮老人泡脚,每周给入住老人洗一次澡,还给老人剪手脚指甲。对卧床不起的全失能老人,坚持每隔两小时给其翻一次身。该养老院每天都要清理每位入住老人的床单被褥,或更换或晾晒。还及时换洗入住老人的内外衣(包括冬季穿的棉衣、棉裤),对入住老人的贴身纸尿裤更是及时更换。总之,该养老院坚持长期做到了入住老人的身上和卧室内没有任何异味。

由于院长带头践行了本院的办院宗旨,加之有一支得力的护理员团队,凝心聚力,上下一条心,真抓实干,注重实效,久久为功,因而该养老院就形成了“一切为了老人的健康”的浓厚氛围。

养老院的优势

对我来讲,养老院是从未接触过的新生事物,是未被我认识的新领域。要入住并把养老院当作自己的家,就要从沉浸式体验中悟出感情,悟出规律,从而深刻地把握它,适应它。根据我的经验,要深化认识就必须落实到文字上,“眼过千遍,不如手过一遍”就是这个道理。在我入住该院的两年半中,逐步体会到以文字的形式表达、记录本人学习思考。探索养老的本质和养老院的优势,就是我养老的最佳方式;“写作”就是养老,养老就要“写作”,在老言老。我的体会是此举至少两得:既可保持、提升我的脑力,也可深化理性认识,增进我对养老院的感情。此举完全出于我的自愿和兴趣,绝非勉强为之,皆由当下我的头脑还较为清醒和写作素质决定的。

养老院的优势是由其内在规律决定的,也是其内在规律的外部表现形式。当今养老院中的大多数是党的十八大聚焦老龄化社会,聚焦老年群体,为贯彻其会议精神而开办的。这个成果本身首先是习近平新时代中国特色社会主义思想的具体体现。养老院的大量举办,解决了相当一部分家庭的急难愁盼,是党和政府顺应民意,着力解决的一件民生大事、实事。养老院在很大程度上分担化解了当今老龄化这个社会问题,使养老护理迈上了专业化的新台阶,是新时代社会文明进步的重要标志。养老院的大量举办,从社会层面上弘扬了中华民族的传统美德,百善孝为先,使老人的子女既尽了孝心,又能施展自己的才华继续为国效力。从家庭层面上讲,老人入住养老院可以得到专业化、规范化、亲人般的护理与照顾,使老人身心愉悦、颐养天年,从而解除了家庭的后顾之忧。老人入住养老院是家事也是国事。衡量一个社会的幸福指数,主要是看老人幸福不幸福。诚然,我国的老龄化问题还远没有彻底解决,当下的养老院无论是从规模上还是护理质量上都还处于初始阶段,发展也极不平衡。但我们更应看到,养老院的大量举办是史无前例的,使我国的养老护理事业从此有了一个良好的开端,走上了专业化的新阶段,是件可喜可贺的里程碑式的大事!

第一,和家庭相比,养老院拥有最先进的适老设施和安全舒适的生活设施、卫生设施,可使入住老人无忧无虑,欢度晚年。同时,由于入住养老院的老人相对较多且集中生活,这更便于照顾护理,便于老人们互相交流,

第二,养老院拥有科学先进的健康理念,有一支经过专业培训的护理队伍,专业化程度较高,在护理手段和护理经验上有着家庭无法比拟的优势。养老院实行医养结合,对老年人的常见病、多发病可及时有效的防治,对基础病、慢性病可有效的控制和护理。对全失能卧床不起的老人,半失能生活不能自理的老人和健康自理的老人区别对待,实行分类管理,有效护理服务。

第三,养老院方方面面都有制度。入住老人按时起居休息,一日三餐定时开饭,饭菜营养搭配,清洁卫生有保证。入住老人可有规律的生活。

第四,老人入住养老院可减轻家庭的某些负担,解除家庭的后顾之忧,其子女仍可在职在业继续工作和劳动。

当然,养老院也有其局限性。最主要的是,目前养老院实行有偿服务,入住养老院需要一定的资金支持。当前的社会条件下,还不可能免费入住。建议政府主管部门对这些暂时不能入住养老院的老人,或居家养老实行上门服务,或对其家庭进行适老化改造。

目前,养老院的主要精力还集中于健康养老,面向未来,还需实行多元化,标准化,智能化的升级发展。

发展“银发经济”,构建老人友好型社会,就是我们老年人美好的未来。它在向我们招手!

(2024年4月10日完稿)

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