上一期,我们聊了如何分清“正常衰老”与“疾病信号”,也带大家走进了天津鹏瑞利康养社区的失智照护专区,看到了环境作为“沉默照护者”的力量。
其实,在我们《走进鹏瑞利,医者说健康》栏目的第三期里,也专门聊过康养社区如何陪伴认知症长辈的话题。很多朋友看完后说:“原来那些‘看不懂’的行为,背后都是有原因的。”
今天,我们就借着这个话题,继续深入聊聊——那些让人困惑、委屈甚至崩溃的行为背后,到底藏着什么?

典型场景
“今天星期几?”“我们吃饭了吗?”“你叫什么名字?”——刚回答完,又问一遍。
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他不是没听见,也不是故意烦你。而是他大脑里的“记忆储存器”坏了,信息存不进去。每次问,对他来说都是第一次。
在天津鹏瑞利康养社区,我们怎么做?
我们的护理员不会说“刚问过了!”。每次被问到,都像第一次听到那样耐心回答。如果实在重复太多,会试着转移注意力:“张爷爷,我们一起去怀旧客厅看看那台老钟好不好?您上次说那是您小时候见过的。”
典型场景
“我的钱哪去了?一定是你偷了!”“有人进我房间翻东西了!”
表达什么
他不是不信任你,而是他忘记了自己把东西放在哪里。当找不到东西时,大脑会自动“补一个理由”——最合理的解释就是:被人拿走了。
在天津鹏瑞利康养社区,我们怎么做?
我们的护理员不会争辩“我没偷!”,那只会让她更激动。而是陪她一起找:“李奶奶,我们一起找找,可能是放在别的地方了。”
更重要的是,我们会提前预防:每个长辈的房间都有固定的储物位置,贵重物品统一保管。还会准备“备用品”——比如他常找的老花镜,我们备了好几副。
典型场景
“我要回家了。”“外面有人叫我。”“天亮了,该起床了。”
表达什么
阿尔茨海默病会打乱人体的“生物钟”。他分不清白天黑夜,也不知道现在是凌晨三点。也可能是因为孤独、害怕,想去找熟悉的人或地方。
在天津鹏瑞利康养社区,我们怎么做?
我们会在白天带长辈多活动、晒太阳,帮助调整昼夜节律。晚上,走廊里留着柔和的夜灯,既不会太亮影响睡眠,也不会太暗让他害怕。
如果半夜醒了,护理员不会强行阻止,而是轻声安抚:“王爷爷,现在天还没亮,我陪您坐一会儿好不好?”有时候,陪他走一圈、聊几句,他就能安心回去睡了。
典型场景
前一秒还好好的,下一秒突然发火、骂人、推人。
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他可能是身体不舒服(饿了、渴了、疼了),也可能是感觉受到了威胁(环境太吵、光线太刺眼、认不出面前的人),也可能是感到挫败(做不了以前能做的事)。
在天津鹏瑞利康养社区,我们怎么做?
我们的护理员都经过专业培训,遇到这种情况会先退后一步,保证自己和长辈的安全。然后试着找出原因:是不是该吃饭了?是不是尿湿了?是不是环境太吵了?
很多时候,解决了身体的需求,情绪就平复了。这也是为什么我们会特别关注长辈的饮食、排便、睡眠等基础情况—这些往往是情绪的“晴雨表”。
在天津鹏瑞利康养社区,我们慢慢总结出一句话:
不要试图改变他,而是去理解他。
当一位爷爷反复说要“回家”时,我们不会说“这里就是你家”。我们会陪他走一走,带他到怀旧客厅坐坐,摸摸那台老钟,看看墙上的老照片。有时候,那种“家”的感觉就慢慢回来了。
当一位奶奶总是藏东西时,我们不会责怪她。我们会悄悄准备一个“专属抽屉”,放上她喜欢的丝巾、手帕,告诉她:“奶奶,这是您的百宝箱,重要东西放这里,谁也拿不走。”
当一位叔叔半夜起来要出门时,我们不会强行拦他。我们会陪他在走廊里慢慢走,轻声聊聊天,走累了,自然就想回去睡了。
在《走进鹏瑞利,医者说健康》第三期里,天津鹏瑞利康养社区王琼院长也带领团队分享了这些经验。很多家属看完后说:“原来是这样,我以后不跟他较劲了。”
有一位照护者曾说过一句话,我至今记得:
“我花了很长时间,才学会不再和他讲道理。因为他的世界已经和我不一样了。我要做的,不是把他拉回我的世界,而是走进他的世界。”
在天津鹏瑞利康养社区,我们每天都在学习这件事——走进长辈的世界,读懂那些“看不懂”的行为。
他反复问问题,是在说:“我需要你。”
他怀疑你偷东西,是在说:“我害怕。”
他半夜要出门,是在说:“我找不到安全感了。”
他发脾气,是在说:“我很难受,但我说不出来。”
读懂这些,我们才能真的帮到他。

