病在肾根在牙

　　一位中年妇女，因反复牙痛、腰痛两个月余，经口腔科检?，为龋坏死髓牙并发根尖周炎。腰痛、尿蛋白阳性，肾科诊为病灶性肾炎，并以治疗。尿蛋白转阴性，腰痛明显好转。但在龋洞内放入小药棉球，临时填补3天后，又出现尿蛋白转为阳性，再次开放引流后，牙痛、腰痛症状又消失。如此反复半年，医生分析，她的肾病乃病灶牙所致，于是决定拔除该牙，再治肾病。结果拔牙后不到一个月，尿蛋白转阴性，腰也不痛了。

　　口腔病灶包括由龋齿发展而来的牙残冠、残根感染、牙神经坏死的髓牙、慢性牙周炎、根尖周炎、牙龈炎，感染的颌骨囊肿，各种口腔颌面部的间隙感染、颌骨骨髓炎等。这些病变在中老年人的口腔里极为常见，但一般只有少部分人因口腔病变引起全身其他器官的病灶感染。抵抗力强的人，即使口腔内长期存在严重的脓毒病灶，也不易引起病灶感染;抵抗力差的人，或体内某些器官原有病变的，即使病灶不重，也有引起病灶感染的危险。由于体弱者的抗病能力低下，因此比较容易引发远离口腔的脏器病灶感染。口腔病灶可引起疾病或症状有头痛、眩晕、虹膜睫状体炎、关节炎、心肌炎、风湿病、肾脏病以及某些皮肤病，如湿疹、多型性红斑等。

　　因此，发现有可疑病灶感染后，应请专科医生做进一步检查确诊，消除病灶，并不一定要拔牙，经过治疗能消除感染的，可积极治疗牙病。经过努力不能治愈的，且无保留价值的患牙，应该拔除，以利彻底消除病灶。对患有心脏病、肾脏病的中老年人，拔牙前和拔牙后3天内，应给予足量的抗生素，以防发生病灶感染。