邪实体虚 为寒凝肩发病主因

　　中医所说寒凝肩是指肩关节周围软组织病症，跟外邪有很大的关系。中医师表示，原则上，邪实体虚是发病的主要原因，亦即风、寒、湿等外邪乘人体劳倦、睡眠、外伤、伤弱时侵入肩膀，久之将导致患处发病。

　　医师指出，传统中医认为，患者发病后又常分三种类型，如果是风邪偏重者，就称为行痹;如果是寒邪偏重者，就称为痛痹;如果是湿邪偏重者，就称为着痹。此外，风邪入侵时，患处初起表现时痛时止，痛无定处，主要是因为风邪善行数变，而且风邪常合寒邪，一旦外邪滞留于肩膀，往往导致脉络收引、气滞且瘀，最后产生拘急疼痛。

　　另外，湿邪常有重滞情形，湿邪偏重者常导致肩膀重滞不伸，进而出现肩部灼热疼痛、稍有红肿等症状。

　　医师进一步指出，寒凝肩发病过程常分为三期，发病初期阶段，病患发病急促，时间短者持续二、三个礼拜，时间长者持续数月之久，患者常会感觉到肩部疼痛且逐渐加重，特别是以夜间为甚，疼痛自肩部向肘部前臂放射，肱二头肌腱开始收缩、肿胀、压痛，患肩活动将受局限。

　　到了缓解阶段，病人经过适当休息、治疗之后，症状可望有所缓解，但是肱二头肌腱与腱鞘粘连，肩关节活动还是有障碍，任何方向牵拉或扭转都能引起肩部疼痛，症状常会持续二、三个月;如果病人没有妥善治疗的话，就会进入冻结阶段。肱二头肌腱及周围肌腱粘连愈紧，关节就愈冻结，甚至可能出现明显肌萎缩。