青岛市：市南区优化、提升养老服务的专业水平

市南区现有常住人口55万，其中老年人11.4万，占20.7%，高于全国5.7%、全省3.7%，是典型的老龄化城区。近年来，我们围绕打造“颐养+医疗+社工”养老服务模式，走出了一条“居家养老普惠化、社区养老体系化、机构养老品牌化”的路子。现将有关情况汇报如下：

一、养老服务工作的基本情况

1、在居家养老方面。“六送”服务是我们区独具特色的居家养老方式。随着经济社会发展和老年人需求的增加，其服务内容在不断丰富、监管方法在不断完善、受益群体在不断增加。目前，有5355名老人享受送奶探视服务，并专门开发软件，通过智能手机定位功能，强化了对送奶过程监管；有20000余名老人享受送报探视服务；有20000余名老人享受送爱心服务，在原有结对帮扶的基础上，又通过“电子保姆”、“微信朋友圈”、“qq群”等方式，为老年人提供更加全面和及时的帮助；有470名老人享受送家政服务；建设15处社区食堂，每天为1200余名老人提供午餐配送服务（免费149人、低偿1000余人）；有63000名老人享受送健康服务（其中，18683名80岁以上老人每年发放150元体检补助、25000名60岁至79周岁无体检单位的老年人每年进行免费体检、442名60-79周岁低保老人每人每月发放100元生活补贴、18637名80-89周岁老人每月50元-220元不等的高龄补贴、为300多名60岁以上老年人免费做白内障手术）。通过“六送”服务，累计88000余名老人受益，占老年人口的82%，实现居家养老服务的适度普惠。

2、在社区养老方面。建设66处社区老年人日间照料中心和500余处养老互助点，引导乐万家老年公寓、颐和老年公寓、福乐老年公寓等利用自身优势为周边居民服务；设立社区服务网站，开通24小时社区服务热线，设立12349便民服务中心，组建“六送”养老服务数据库、80岁老年人体检补助数据库、养老机构入住人员信息数据库、社区养老服务场所数据库，今年又启动“市南区社区微信联盟服务平台”，形成了社区养老设施体系。与10家社会组织签约，并通过公益创投、以奖代补等方式，引导他们参与和拓展养老服务；6000余名志愿者组成500余支义务养老服务队，20000余名热心居民与老人结对帮扶，形成以专业化队伍为主、志愿者服务为辅、邻里互助为补充的养老服务队伍体系。利用社区服务网站，整合200余家企事业单位和社会组织，为老年人提供150余项生活类服务；依托社区卫生服务站，开展咨询讲座、保健查体等20余项医疗保健类服务；利用社区中心，为老年人提供50多种健身娱乐和80多种技能培训服务；建立老年人维权中心，为60岁以上老年人免费提供法律援助、咨询、调解等法律维权类服务，构筑了社区养老服务的项目体系。

3、在机构养老方面。针对我区养老机构数量少、规模小、档次低、分布不合理等现状，加大政策引导和经费扶持力度，推动了机构养老的健康发展。2012年以来，800张床位的浮山所老年公寓、650张床位的福乐老年公寓、270张床位的福涛颐养老年公寓等，由社会力量投资建设高、中端医养结合型养老机构相继建设；160张床位的乐康老年公寓、120张床位的台西老年公寓南阳路院等投入使用，养老机构数量由2012年的12家、1743张床位增加到现在的17家、2643张床位，千名老人拥有床位数也由17.3张增加到23.2张。积极鼓励和帮助原有养老机构改造环境、改善设施，并投资50余万元为辖区养老机构配齐了灭火器、灭火毯、消防面具等，实现了养老机构建设的提档升级、增容扩面。同时，按照“制度抓规范、服务上品质、质量求生存、行业创品牌”的思路，强化对养老服务机构的监管，辅导130余名护理工作者考取《养老护理员职业资格证书》，3家养老机构通过青岛市养老服务机构四星级等级评定，6家养老机构通过iso9001国际质量体系认证，2家养老机构被评为青岛市“十佳护理型民办养老机构”，乐万家老年公寓的“亲情养老乐万家”被评为2014年度山东省养老行业唯一的“服务名牌”。

二、存在的困难和问题

一是社会力量参与养老服务的氛围不浓。虽说民办养老机构的数量、床位分别为占总数77%、90%，但是社会力量参与居家养老、社区养老的数量、范围、内容却明显不足。很多企事业单位的人、财、物、场地不能对老年人开放，如何使社会各个层面都能发挥自身优势，营造敬老、爱老、为老的浓厚氛围，是一个亟待破解决的难题。

二是养老设施不足与使用率不高的矛盾并存。一方面，机构养老床位数与民政部确定的到2020年每千名老人35—40张还差4500—5200张左右；现有养老机构有的需要长期排队入住、有的则吃不饱，入住率在20%—100%之间，差别很大。另一方面，已投入使用的66处老年人日间照料中心，有20%左右常年无休，有50%左右活动基本经常、有30%则基本闲置，而老年人数量和服务需求又在快速增长。如何利用好现有资源、规划和布局好未来的养老设施，是政府有关部门和各街道办事处共同探讨和必须尽快解决的问题。

三是养老服务队伍人才缺乏的现象十分突出。我区有231名养老机构服务人员（大专以上53人、中专136人、高中以下42人、平均年龄48.7岁，其中136人考取养老护理职业证书）、132名从事社区、居家养老服务人员（大专以上46人、中专59人、高中以下27人、平均年龄44.3岁，其中55人考取养老护理职业证书）。无论是学历、年龄、专业化程度都与养老服务的形势和要求很不适应。

四是养老服务的信息化程度不高。虽说我们在这方面进行了一些探讨、取得了一些效果，但是与经济社会发展态势相比还有很大差距。结合智慧城区建设，利用“互联网+”的理念、技术和手段，是提升养老服务的整体水平的必经之路。

三、下一步重点工作打算

近年来，国务院和相关部委陆续颁发了《加快发展养老服务业的若干意见》、《关于做好政府购买养老服务工作的通知》、《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的意见》等文件，山东省下发了《关于加快发展养老服务业的意见》，《青岛市养老服务促进条例》已于5月1日正式实施，我区4月份出台了《市南区扶持社会力量参与养老服务实施办法（试行）》，为认真抓好这一系列文件精神的落实，重点做好以下工作。

一是调动社会力量参与养老服务的积极性。对新增床位并投入运营的养老机构，在享受原有政策的基础上，按照每张床位4000元标准，给予建设补助；对于当年装修改造、更新设备、完善消防设施并投入使用的养老机构，给予投资额30%、最多不超过50万元的补助。通过政府购买服务等方式，扶持由公益性社会组织为老年人开展精神慰藉、代际沟通、缓解心理压力、改善家庭关系、适应社会环境等专业社会工作服务。对采取社会化运营的社区老年人日间照料中心，在原有政策的基础上，每年再按三级、二级、一级分别扶持3万、5万、8万元。鼓励社工机构等社会组织在医疗康复、心理慰藉、日托服务、临终关怀、配餐服务、生活照料、家政服务等方面提供专业服务，并按为每名老人提供专业服务满720小时（1个年度）给予2000元的补助。

二是切实抓好为民要办事实工作。今年，区委区政府把新增800张机构养老床位、新建20处示范性老年人日间照料中心，列入为民要办实事。目前，120张床位的市南区台西老年公寓已投入使用，270张床位的市南区福涛颐养老年公寓已完成内部装修改造，正在办理消防验收手续。800张床位的浮山所老年公寓由于资金原因，目前仍处于停工状态。区民政局正加大宣传力度，争取更多的社会力量参与养老机构建设。仙游路日间照料中心、湛山街道日间照料中心、台西日间照料中心、寿张路日间照料中心、北京路日间照料中心等5处已投入试运营，隆德路日间照料中心正进行装修。各街道办事处正积极寻找房源，已有5处达成初步意向。

三是提升养老服务的专业化水平。鼓励具备一定规模的养老机构设立社会工作服务站，原则上每100张床位配备1名专业社工岗位，为养老机构的老人提供康复照料、心理护理、情感慰藉、法律咨询和临终关怀等个案服务，按每个岗位每年4万元的标准给予补助。对养老机构中取得高级、中级、初级职业资格证书，并连续从业2年以上的养老护理员，分别给予3000元、2000元、1000元的一次性补助。鼓励本、专科毕业生从事养老服务工作，对与养老机构签订3年以上劳动合同并连续从业满2年以上的，分别给予3000元、2000元的一次性补助。同时，对实际200张床位以上、入住率达80%以上的养老机构和运作良好的示范性社区老年人日间照料中心奖励30万元，用于购买养老专用无障碍车辆、配备相关设施，为全区养老机构、社区老年人日间照料中心和居家养老接送老人提供方便。

四是推进养老服务信息化建设。在现有养老服务信息化建设的基础上，结合“智慧城区”整体规划，将养老服务纳入全区信息化平台管理，通过电脑（手机）终端、智能手环等，进行养老服务和监管，使其具备移动办公、数据共享、网上办事、微信平台、时时监控、评估分析等功能，全面提升养老服务水平。