连锁化能否破解养老机构发展困境

机构要排队100年，而一些民办养老机构却住不满。关于养老机构冰火两重天的话题近日又被重新提起。近两年来，这个话题似乎已经成为分析我国养老事业发展的经典样本。它不仅集中体现了我国养老行业发展的体制机制障碍，也是民营养老机构试水养老产业理想很丰满，现实很骨干困境的写照。为了突围，国家和民营养老机构一直都在探索适合我国养老机构发展的好模式。

今年2月，民政部等部门联合出台了《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》，其中提出鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老机构，鼓励养老机构跨区联合、资源共享，发展异地互动养老，推动形成一批具有较强竞争力的养老机构。今年7月，中国老龄科学研究中心发布的《中国养老机构发展研究报告》指出，小型化、专业化、社区化、连锁化将成为养老机构发展主要态势。可见，走品牌化、规模化的连锁运营之路已是我国民营养老机构较为清晰的发展方向。

只有连锁化运营机构才有发展空间

寸草春晖养老院凭借规范的管理、优质的服务，在业界有一定的知名度。北京市民政局有关负责人表示，将支持寸草春晖养老院等机构开展连锁运营，复制其管理和服务的经验，从而提高全市养老机构的规范化水平。其实，在成立寸草春晖之初，董事长王小龙就有开展连锁运营的想法。

王小龙认为，一方面，我国面临严峻的养老形势，养老服务需求越来越迫切；另一方面，我国属于未富先老，老人及家庭并没有过多的资金来购买养老服务。养老机构的盈利空间很小，只有通过品牌化、规模化的连锁经营才能有更大的空间。

提及连锁化的好处，王小龙认为连锁化可以降低采购成本，提高机构人员的运营效率，关键是能为年轻人才提供更有竞争力的岗位，将机构骨干人员留下。康乐年华将大量的精力用在摸索养老机构的管理和服务上，将这些经验标准化。每成立一个连锁机构，成本就会降低很多。很简单，一套服务和管理流程卖一遍和卖90遍挣的钱当然不一样。康乐年华董事长袁云犁说。湖南省康乐年华养老服务有限公司在10年的发展中，已经在13个省市成立了91家连锁机构，主要以直营、冠名、合作运营的方式来发展。另外，依托实体机构，通过咨询、培训、技术入股的形式，把在管理和运营上的经验输出。公司的扩张速度很快。

当然，对于政府而言，推进养老机构连锁化运营，是为了带动和提高养老机构的规范化水平。王小龙认为，近年来，养老机构快速发展，但是，水平参差不齐，鱼龙混杂，亟须品牌化、规模化的连锁养老机构发挥标杆作用，实现养老机构的规范化管理。

养老机构连锁化运营刚刚起步

统一的品牌，统一的装配，统一的服务……对于酒店、餐饮、娱乐设施的连锁化，我们并不陌生，但是对于刚刚起步的养老产业来说，连锁化的养老机构却是凤毛麟角。据了解，在业界知名的养老机构连锁品牌有上海亲和源、上海和佑养老集团、湖南康乐年华养老服务有限公司等为数不多的几家。

康乐年华算是运营起步比较早的，从2006年涉足养老服务业至今已有10个年头。客观来讲，它依然处于连锁运营的1.0版。袁云犁打了个比喻来说明养老机构连锁化运营依然处于初步摸索的阶段。

在袁云犁看来，真正意义上的养老服务业才刚刚起步，民营养老机构也是在2010年以后才慢慢出现和发展的。一个民营养老服务机构的建设最少需要1-2年，再加上3-5年的经验摸索期，这样算来，到今年，别说连锁机构的成熟经验，很多机构还未发展到开展连锁化运营的条件。

在民政部福利研究中心副主任崔玮看来，全国养老机构连锁化运营还处在积极探索阶段，养老机构通过特许加盟、控股等多种投资和合作方式，向打造管理共同体服务共同体和品牌共同体迈进。

公建民营为连锁化运营带来机遇

对于刚刚摸索连锁化运营的养老机构来说，并非顺风顺水。连锁化的过程中有不少问题。

对于身处寸土寸金之地的北京寸草春晖养老院来说，城区的土地存量越来越少，租赁成本高昂，使其面临着很大的资金困难。养老机构的最大成本是土地、租赁和人员收入支出。人员收入支出是省不了的，只能是在土地、租赁上想办法。王小龙说。在他看来，寸草春晖是扎根在社区、面向中低端收入老人的养老机构，土地、租赁支出的减少只能通过政府的支持。

近日，《北京市养老机构公建民营实施办法》开始实施。办法指出，将通过招标和采取品牌机构连锁运营的方式参与公建民营，保障养老机构服务的质量和效益。

寸草春晖养老院的第一个连锁机构就将采用公建民营的方式运营。用王小龙的话来说，这对养老机构实现连锁是好事，对政府规范养老机构发展也是好事。

无独有偶，康乐年华的连锁之路，也是源于2008年底参与长沙一家公办养老机构改革的招标。正是公建民营的低成本优势，使得康乐年华能够集中精力摸索管理、服务的流程和标准化工作，从而找到了连锁化的正确定位和发展方向轻资产，重管理。

民政部2013年12月发布了《民政部关于开展公办养老机构改革试点工作的通知》，要求公办养老机构特别是新建机构应当逐步通过公建民营等方式，鼓励社会力量运营。之后，各地掀起了公建民营的热潮。不得不说，这为养老机构实现连锁扩张提供了制度层面的保障。

袁云犁认为，具有专业服务能力的民办连锁养老机构与硬件设施完善的公办养老机构进行优势互补，可以有效盘活公办养老机构的闲余资源，有效改善养老机构入住冷热不均的情况。这对于养老机构发展是很好的机遇。

但在记者采访中，一些养老机构负责人也表示了对公建民营的担忧在公建民营过程中，政府能否真正划清与市场的边界，厘清二者的职责。他们表示，一旦政府违约，就会给养老机构的连锁化带来致命的风险。