湖北省：汉川市农村福利院逐步提档升级

汉川市现有农村五保对象3162人，农村福利院22所，总床位数1680张。近年来，该市持续开展提档升级活动，深入推进规范化管理，全市农村福利院的建设水平、服务能力和院民幸福指数显著提升。

完善基础设施，提升供养条件。汉川市农村福利院多数是在2002年实施“福星工程”时由原学校或管理区办公用房改建而成，房屋陈旧，基础设施薄弱，远远不能满足农村五保对象集中供养需求。针对这一状况，汉川市结合上级政策精神，在深入调研基础上，2011年制定了“十二五”期间汉川市农村福利院建设发展规划，计划从2012年起用5年的时间，完成26个乡镇33所农村福利院的合并、整体重建和维修改造任务。截止2016年底，原来33所农村福利院中11所分院全部合并至乡镇中心福利院，现为22所农村福利院，已全部改造完成，其中整体重建14所，维修改造8所，共投入资金4100万元，拥有一批设施完善、功能齐全的养老乐园，其中：21所合格农村福利院，1所模范农村福利院。

规范日常管理，提升服务水平。近年来，汉川市认真贯彻落实省民政厅、孝感市民政局的相关指示精神，按照“深化改革、规范管理、优质服务”的要求，不断加强农村福利院精细化管理，提升标准化服务水平。每年组织两次农村福利院院长和工作人员培训，指导各农村福利院建立健全了一系列规章制度，做到了岗位有职责，管理有制度，服务有标准。每所农村福利院都成立院务委员会，定期召开院民会议，通报福利院有关工作情况，提升院民主动参与院务管理的意识。全市22所农村福利院均统一《门卫值班制度》、《早晚查房制度》、《24小时出入登记制度》、《餐饮卫生制度》、《院民学习制度》《财务公开制度》、《五好院民评选制度》等，并认真填写《院务日志》，规范了日常管理工作。帮助所有农村福利院建设专门的洗浴设施、文娱场所，安排专人负责失能半失能老人的卫生清理和生活照料，让服务人员与老人结成“一帮一”的服务对子，保证老人房间卫生、个人卫生及身心健康。餐饮方面保证一日三餐，每餐不少于“两菜一汤”，每天有荤菜，每周小加餐，每月加大餐，坚持开展“生日餐、病号餐”等人性化服务。

多措并举，创新服务管理新模式。为更好地贯彻落实《农村五保供养条例》，保障五保老人生活，尤其是农村福利院集中供养对象护理、医养等工作，经民政局党组研究，改革和创新办院养老思路，积极探索服务管理新模式。

1、医养结合试点初见成效。为解决五保对象就医难问题，通过学习外地经验，结合汉川市实际，与汉川市优抚医院签订服务协议，派驻医疗队进驻福利院就近治疗，将22所农村福利院分三个片区，以马口镇、刘家隔镇、分水镇农村福利院为中心向周边乡镇辐射。汉川市优抚医院分别在马口镇、刘家隔镇、分水镇三所农村福利院设立分支机构，配备医务人员、配置治疗设施，开办福利院医务诊所，建立院民健康档案，定期检查诊疗，做到供养对象小病不出院，大病有院住，有效地解决了供养对象就医难问题，并专门成立三个医疗巡诊队，对周边乡镇分散供养对象巡回医疗，救急诊治。

2、护理服务外包，提升服务质量。汉川市根据省厅“关于做好养老服务工作的意见”精神，大胆创新养老护理新模式。一是向第三方专业护理公司购买服务，选定“洪力养老护理公司”对垌塚镇农村福利院进行“护理服务外包”，对其护理服务内容实行量化管理，明细责任，绩效考核，初步探索出农村福利院护理服务工作新模式，以便更好地在全市范围内推广。二是实行“公建民营”模式，对整体重建的农村福利院，各项办院设施配套后整体承包给有管理经验、有爱心、有孝心、有技能，热心于养老事业的人士，在保证农村五保供养对象集中供养的前提下，对外招收代养对象，自主经营、自负盈亏。分水镇农村福利院“公建民营”以来，管理有序，环境优雅，供养对象满意，承包团队热情高，积极性强。（汉川市社会救助局邓丽萍）