福州仓山国德老年医院自10月21日开展专业康复服务以来,不仅每天在一层的康复训练大厅为众多长者进行现场康复指导,还为住在楼上病房里的卧床者提供床头康复项目,康复团队科学专业的康复手段以及先进的康复器材完美结合,产生了显著的康复效果。
10月28日,福州仓山国德老年医院康复治疗部收住了一位高位截瘫的患者。

18年前,年仅27岁的郑其华不慎从约2层楼高度摔下,臀部着地,随即头部后仰着地,经医生检查诊断为“胸椎骨折半截瘫”,后保守治疗有所好转,但躯干胸部以下及双下肢感觉消失,他再也无法像正常人一样站立起来,也难以乘坐轮椅活动,只能长期卧床。
年纪轻轻遭此厄运,人生前景蒙上阴影,郑其华经受了巨大的精神煎熬,甚至一度有过轻生的想法。
在家人朋友和社会各界的陪伴和安慰下,他顺利拿到了残疾人证,感受到爱的关怀和力量,一步步振作起来。
当地政府知道他的情况后,联合福建省残联对他进行一对一的扶贫救助,使他的正常生活得到了保障。

虽然下肢永久瘫痪,但是郑其华神志清醒,手臂依然可以灵活运动,仍具有康复的空间。
听闻国德老年医院开启康复服务,并能够享受医保报销,福建省残联的负责人及时联系到福州市仓山国德老年医院院长、康复专家陈峰,希望老年医院对郑其华进行为期2个月的残疾人精准康复服务行动,提供康复治疗方案,帮助他改善健康。

10月28日,郑其华在福建省残联工作人员的护送下入住国德老年医院6层。
为了全面了解郑其华的病情,陈院长带领医护团队立刻为他制定检查项目,并拟定康复训练计划。
经过全面诊断,康复专家临床诊断为脊髓损伤,存在胸椎骨折半截瘫、平衡感功能障碍、转移功能障碍、下肢畸形等病情。

由于长期卧床,臀正中两侧还各有压疮,伴有渗液。
核实情况后,陈院长亲自带头为郑其华制定了为期2个月的康复训练治疗计划。

考虑到其目前身体情况,医院推荐采用保守治疗方法,第一周从10月30日到11月6日以呼吸训练、上肢力量等长收缩训练、等张收缩训练、下肢腘神经牵伸训练为主,需要用到的理疗仪器骶尾部压疮神灯仪(TDP)、低频脉冲神经肌肉电刺激。
呼吸训练
呼吸训练主要是运用腹式呼吸法,在护工和医生的帮助下,让他依靠垫子,正直坐起,然后放松身体呼吸均匀。

吸气时最大限度地向外亏大腹部,胸部保持不变,呼气时,最大限度地向外扩章腹部,胸部保持不变。循环往复,保持每一次呼吸的节奏。
上肢力量等长收缩训练
上肢力量等长收缩训练即上肢颈部、背部肌肉力量等长收缩训练,目的是为了激活他长期没有使用的肌肉。

在医生的指导和辅助下,让他正直坐起,一手一只哑铃,撑起让屁股离开床面,刚开始训练的时候牵拉感比较明显,经过几次的训练,已经可以坚持几十秒,身体还可以左右移动。
等张收缩训练
以他的肘屈伸肌群和上肢内收肌群为主,目的是为了强化他薄弱的肌肉。

扶持他正直坐起,拿起哑铃,举起杠铃上下摆动,就是在做二头肌弯举的时候,肱二头肌就会鼓起来,这就是肱二头肌在做等张收缩,内部的张力没变,但是肌腹的长度缩短(所以凸起来),同时引起了肘关节的屈曲运动。
下肢腘神经牵伸训练
下肢因为张力的原因,给他进行下肢被动牵伸。

保持正直坐起的姿势,医生对他挛缩的双腿关节进行牵伸,通过控制双腿的体位、方向、强度和时间,来消除双腿组织肌肉紧张,增加挛缩组织的长度,改善关节的活动的范围,为他独立坐立奠定基础。
神灯治疗仪(TDP)

郑其华的压疮给康复训练带来严峻的考验,医护人员启用神灯治疗仪(TDP)的红外线热辐射对机体的治疗,有效地疏通被阻塞或阻滞的微循环通道,促使机体对深部瘀血块和深部积液(水分子)的吸收,使他的他的压疮逐渐得到了控制,并慢慢好转。
低频脉冲神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激(NMES)可刺激他的双侧股四头肌以及上胸段背部肌肉运动,防止肌肉继续萎缩。

经过第一周的康复训练,郑其华已经能熟练地掌握呼吸频率和技巧,压疮也有明显的改善,皮肤修复程度比刚入院好了很多,已经可以逐步多次保持长坐位,学习自主翻身。
通过在国德老年医院接受系统康复治疗,18年卧病在床的郑其华,第一次实现了自主坐立,这对他来说不异于一场奇迹。
透过他欣喜、乐观、自信的表情,我们相信,更多的康复惊喜,更好的未来生活就在不远的前方。