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认知症是一种以认知功能丧失为主要表现的临床综合征,通常表现为记忆障碍,以近期记忆障碍更为明显,此外还伴有日常生活行为、个性或社会行为的改变,以及活动能力的下降。
如何和认知症长者进行沟通?怎样才能更好地照护他们?他们的生活品质要如何保证?带着作为养老新人的诸多疑问,我以一名“护理人员”的身份走进认知症长者的生活……

刚用过的东西、刚说过的话、刚做过的事转身就忘;在熟悉的地方却忘记身处何处;明明很熟悉的人或东西但就是说不出名字;性格大变、容易发脾气;总是怀疑被偷了钱、怀疑会受到攻击……

刚开始接触认知症长者,我对他们出现的这些行为并不理解,甚至我也曾萌生过“这些长者肯定不好接触”的想法。在了解到他们的行为症状是因疾病所致后,我带着尊重、理解的心态,逐渐学习到了一些照护认知症长者的“小技巧”。
“我专门来看你了,咱们坐着聊一会啊!”有跌倒风险的Z奶奶每次吵着要“回家”时,护理人员便通过对话引导的方式转移她的注意力,让她暂时忘记要“回家”的事;
C奶奶总认为自己的衣架丢了几个,护理人员就陪着她一遍一遍地去“找”她丢失的衣架,尽管护理人员知道,她的衣架总放在自己的柜子里;
J爷爷的情绪不太稳定,常常坐立不安,护理人员就拿出他过去的“纪念册”,陪他一起回忆那过去的故事。
慢慢地,模仿着护理员们以往的做法,我快速地融入到这些认知症长者的生活当中,也获得了许多和他们生活息息相关的新身份:Z奶奶孙子的同学、C奶奶的学生、J爷爷的陕北老乡……

照护认知症长者,和照护普通长者有着明显的区别。
在照护普通长者时,他们往往会有主动、明确的诉求,即会要求我们提供某项服务或某个帮助。但患有认知症的长者,由于语言功能的退化、表达能力的缺失、难以规划事情、对事物的判断力变差,导致他们往往无法向我们表达自己真实的诉求。
有着丰富经验的护理人员告诉我,想要更好地照护认知症长者,需要不断地学习认知症的症状特点、学习与认知症长者沟通的方法、适应认知症长者的语言习惯等等。当然,更重要的还是善于观察、从他们的不同行为中寻找规律。
行走困难但又好动的D爷爷,每次主动和护理员攀谈时,大概率是想要护理员带着他在楼道里转一圈;和老伴从来都形影不离的Z奶奶,一旦开始焦急地寻找护理员问爷爷在哪,一定是她忘记了自己的房间;“来人啊!来人啊”每次行动不便的B奶奶开始坐立不安,大声喊人的时候,就是想要去上卫生间。


患有认知症的长者是否还能拥有品质生活?在以一位“护理人员”的身份走进他们的生活后,我能感受到:在九九,这里并不仅仅为认知症长者提供照料服务,而是在用心为认知症长者们打造一个温暖的家。
结合认知症长者们在不同阶段的不同症状表现、兴趣爱好及生活经历,护理人员会通过音乐疗法、怀旧疗法、园艺疗法、感官刺激疗法等非药物疗法,在让他们感受生活乐趣的同时,在一定程度上延缓他们认知症的发展。
比如,不定期为长者们播放熟悉的音乐,缓解他们焦躁不安的情绪,将音乐与手势动作结合起来的手势舞,也能在锻炼长者手脑协调能力与反应能力的同时,提升长者的社交能力;
旨在帮助长者重拾自我,改善其适应当前环境能力的怀旧工作坊中,长者们围坐在一起回忆往事,探讨交流,通过人生经历的相互分享,不仅能够提高长者的沟通与表达能力,也能增加长者对护理人员的归属感和亲密感……
在九九,通过多种非药物疗法和活动的组合,希望唤起认知症长者的感官记忆、情感记忆及技能记忆,在延缓长者认知症状发展进程的同时,为他们保有更有质量的养老生活。
从尊重和理解开始,将专业的照护融入到认知症长者生活的每一天。短短几天的时间里,我感受到——用心倾听,真心陪伴,在爱心与耐心的守护下,走进他们的生活并不难,我也相信——在九九这个温暖的“大家庭”里,每一位认知症长者都会获得属于自己的品质生活。