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糖尿病

“阴虚燥热”、“气阴两虚”和“阴阳两虚”为糖尿病病机三期

文章来源:养老信息网 作者:郑绵绵 发布日期:2014-11-11 06:56:35
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  中医师表示,糖尿病可分为两种类型。现代人饮食多西化,容易让血糖控制不稳定,造成胰岛素抗性,形成“第二型糖尿病”较多见,应注意控制饮食、体重。
  医师表示,糖尿病在中医属于“消渴”范畴,但因古代营养条件不好,多为“第一型糖尿病”;为胰岛素合成细胞本身不足,或被破坏。而现代人因饮食膏粱厚味,造成胰岛素抗性,形成“第二型糖尿病”,占总糖尿病病例的95%。
  尤其是饮食文化西化,流行“早午餐”,身体一夜没有进食已经是低血糖状态,又摄取高糖、高油脂的早午餐、西式餐点,使血糖短时间升高,长期血糖高高低低不稳定,容易产生胰岛素抗性,是诱发糖尿病的高危险群。
  这类型疾病形成的诱因除了饮食习惯,还有遗传基因、年龄、体重等因素,虽然身体可以分泌胰岛素,但是量不足,或是使用率敏感度下降,这种糖尿病发生年龄,有愈来愈下降趋势,但不一定要终身依赖胰岛素,只要注意生活习惯,减轻体重,经常运动,就可帮助控制病情。
  医师表示,糖尿病早期病机为阴虚燥热,中期发展成气阴两虚,晚期严重时,可能演变为阴阳两虚,并发症加剧。临床上可随证用药,此外,针灸可舒缓并发症,阻止病程恶化。
  医师表示,糖尿病早期病机为“阴虚燥热”,症状三多症状;吃多、喝多、尿多及体重减轻。原因在于血糖高,血管内渗透压增加,水分从细胞扩散至血管,所以细胞脱水会口渴,但细胞却无法透过胰岛素摄取葡萄糖,所以处在相对饥饿状态,于是食量增加,而肾脏从尿液回收葡萄糖入血液已饱和,开始出现糖尿,中医常用清虚热的药方,如白虎加人参汤,玉女煎,金匮肾气丸等改善三多症状,进而降低糖化血色素。
  到中期发展成“气阴两虚”;容易倦怠乏力、口干为主,长期的高血糖和糖化蛋白质会造成微细血管壁薄弱,阻塞,容易出现视力模糊、手脚麻木或肾病变蛋白尿;而且糖尿病患者如果合并血压控制不良,进一步并发肾病变的风险,这样的发生率是血压正常的二到三倍,所以必须严格要求病患控制体重及血压。末期严重时,甚至演变为“阴阳两虚”,并发症加剧,会出现腰酸、手脚冰冷、水肿,甚至失明和尿毒症。
  另外,医师表示,针灸可有效率舒缓并发症,阻止病程继续恶化,像是糖尿病程一段长时间后较可能出现周边神经病变,患者肢端会麻木或感觉异常,上肢常用穴位为曲池、合谷、三阳络等穴,下肢常用阳陵泉、三阴交穴,或刺激整条肾经络。至于视网膜病变,常用睛明、丝竹空、攒竹等穴,缓解视力老化。
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