【匠心】从音乐中缓解疼痛

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很多老年病或术后反应都会伴随着间歇性或持续性的疼痛。这些疼痛会给老年人的身体和精神带来非常大的影响。有些疼痛难以医治，亦无法单纯靠止疼药抑制疼痛，甚至有些老年患者不愿意就医治疗。而这时非药物治疗的辅助疗法就起到了非常关键性的方式。

那么，让人们寝食难安的疼痛究竟会给一个正常人带来什么?

想做的事情无法做，想吃的东西无法吃，想说的话也说不出口，抑制了自己所有的欲望就是为了与疼痛抗争。

那么有什么样的活动或者干预是可以让患者以自己最舒服、最简单的状态去缓解疼痛?

答案或许很简单，从音乐中便可找寻。

美国俄亥俄州克利夫兰市凯斯西储大学博尔顿护理学院的教授马里恩·古德女士用了15年的时间研究——音乐对术后患者的止痛效果，并在研究中发现“除了止痛药物的作用以外，音乐确实能够减轻高达约31%的疼痛”。研究中还发现，如果将疼痛等级分为0-10，那么音乐的止疼效果平均值为5。根据患者不同的音乐背景，效果不一。但是音乐没有副作用，尝试是几乎没有风险的。

这不，以理论为基础，我们开启了第一次音乐治疗的尝试。

以下来自我们音乐治疗师的自述！！！

我院有一名老人家A叔常年患胃病，饭后疼痛难忍，并且对就医治疗非常抵触。早餐后8-10点左右蜷缩在床上无法行动。本人性格坚毅乐观向上，却因为病痛导致情绪烦闷，轻微抑郁。院内曾尝试许多方法对其进行劝说与治疗，但是效果不佳。

根据A叔的情况，我将聆听音乐作为基本活动形式。A叔是一个学识渊博并且饱读诗书的人。丰富的阅历和工作时专业的技术水平都是A叔最骄傲的谈资。通过与他的聊天我了解到A叔喜欢大海，大海能给他平静;他喜欢俄罗斯，那里有他梦想中的大学;他喜欢玩数独，那是他锻炼大脑的首要方式……

基于此，我制订了一个专属于他的音乐干预活动。

音乐选择范围

带自然音的轻音乐(以海浪声为主)

柴可夫斯基“四季”钢琴套曲

海顿弦乐四重奏

其他钢琴或协奏纯音乐

音乐特点

抒情，缓慢，叙述性与故事性较强，适合朗诵或者指导性词语，无过于紧张性的节奏。

音乐配合下的其他活动形式

现代诗与散文朗读：根据对来访者的了解，内容涉及来访者喜欢的方向，整体情感积极向上，充满希望和鼓励。

放松练习与冥想：放松练习需要细化指导语，明确指出需要放松的部位。

音乐故事想象：播放叙述性与故事性较强的音乐，让来访者尝试去想象一幅画面，并描述。陪伴来访者一起完成所想象的故事。

音乐与世界之旅：在播放具有国家特色的音乐的同时展示一些国家或地方的照片，与来访者一起围绕这个话题进行讨论。

通过不同形式的音乐活动帮助来访者放松心情，将注意力从疼痛部位转移到聆听或者讨论之中，营造一种安逸平和的环境，并且起到陪伴的作用。

第一次音乐治疗故事分享

这天，A叔依然像往常一样痛苦的抱着头在床上蜷缩着，我带了一个小音响来，给他播放了带有大海声音的钢琴套曲：Richard Evans的“Seaside solo piano”。播放了不到五分钟，A叔的表情就逐渐缓和了。我让他选择了一个最舒服的姿势躺着，如果困了就放心的睡，不用担心其他的事情。

A叔让我调试了几次音量，然后缓慢地呼吸着，偶尔皱了皱眉，但身体已经不由自主的伸展开来。过了两首钢琴曲的时间，A叔跟我说：

“很好听，特别的舒服，让他想起了他在北戴河疗养的日子。仿佛自己已经置身于海浪边。”

然后他讲起了他过去的事情。A叔很喜欢讲他过去的事，因为那段辉煌的时光真的可以称得上是光辉岁月。说着说着他便累了，不知不觉的就安静的睡着了。

音乐——可以有很多方式来听，听——也可以带着不同情绪去听。

只要给予正确的指导与帮助，听音乐就可以帮助人们，减轻疼痛的困扰。