“撕衣服、拆家具、砸门窗、追人打、随地便溺……”一旦失智症找上门,各种常人无法理解的行为,说花样翻新、层出不穷也不为过。
入住幸福之家护理公寓前,65岁的吴叔已经患有重度阿尔茨海默症,10多年的疲于照顾和不断加重的病情,让家人紧绷的弦最终崩溃,开始寻求专业的医养结合机构照护。
记忆衰退,性情大变,暴躁易怒… 失智是让很多人闻之色变的疾病。即使一年多的时间过去了,柳小娟还清晰记得第一次见到吴叔时的场景,清瘦的高个子,眼神空洞没有神采。


<每天园内散步遛弯是叔叔最爱的>
“我从家属那接过叔叔的手,扶着他的胳膊小声地说话安抚”,见到陌生人的吴叔警惕又慌张,“准备放开手的时候,他突然拉住我”。这个意外的举动触动了柳小娟,“我有种被需要的感觉,也下决心不管多难,都要用我们的专业服务去帮助他”。
环境变化、季节更替、身体原因…都可能导致失智症长者情绪紊乱,引发病情加重,出现偏激的行为。2021年2月、3月、4月,对幸福之家照护服务部和医务服务部来说,都是尤其头疼和难忘的时光,作为吴叔专人护理员的柳小娟更是如此。
本来就情绪敏感的吴叔,从平均一天2、3次到一天10几次失控,不配合护理和医务,甚至打骂护理员。“那段时间,叔叔从早到晚不停踱步,不睡觉也不让我们靠近”,柳小娟回忆道,“一个不留神,就可能挨上一下,我们只能两个护理员同时照顾”。
认知症照护技能


每每碰到这种情况,柳小娟和同事们都会去理解和接纳,“他们也不是故意的,只是疾病让他们忘记哪些事情不应该做”。
“更重要的是,叔叔他不能讲话,我们必须时刻细心观察和总结,不同的手势、声音、表情或者动作,来分析出现焦虑、激越、喊叫和睡眠异常的原因,帮助他解决隐藏的问题,进行正确的护理。”在照护服务部和医疗服务部的共同努力下,吴叔最终顺利度过那段阴暗的时间。
“护理吴叔,要有力气,还得有专业和智慧,在吃饭、穿衣、睡眠、活动方面,我们都下了功夫琢磨”,专业的安抚动作,有技巧的疏导语言,在照护失智长者的时候都非常重要。为了更加了解长者,柳小娟的笔记本写了满满一本,从饮食习惯、过往经历到个人喜好,事无巨细。

<柳小娟和同事们领长者做健脑操>
“阿尔兹海默不只是记忆退化,也会造成其他身体功能的衰退,只有顺着老人家的兴趣,引导他们回忆和互动,唤醒以往生活中的记忆,才能帮助长者保持健康。” 好几次叔叔焦躁发怒,我们就放他最喜欢的邓丽君歌曲,听着听着他就会安静下来。


<社区针对性开展回忆旧时光活动>
“在失智照护中,没有两个老年失智症患者的情况是完全相同的,如果把他们等同看待往往会让情况变得棘手”,这也是很多人没有意识到的,机构护理和居家保姆的最大不同。

<柳小娟和同事们与长者一起联欢>
从刚开始的消瘦到现在体重增了近10斤,从眼神空洞呆滞到现在与同龄长者热情互动,看到吴叔脸上重新回归的笑容,家属安心更放心。
当生命走到后半段,患上失能失智,带给长者自身和家属的都是苦不堪言。对于失能失智的老人,或许最大的需求不是物质,而是专业的护理与康复。
就像柳小娟和同事们坚信的那样:“他们虽然失智了,但没有失去爱和陪伴,一样可以有尊严地开心生活,我们呵护他们的尊严,也守护他们的记忆”。
本文地址:护理员柳小娟:用专业唤醒失智长者噩梦