老年人的自我护理

　　老年人在日常生活中怎样进行自我护理和自我观察，是一个很重要而实际的问题。以下就三方面谈谈看法。

 

　　一、心理护理

　　老年人，特别是病中的老年人，有时会产生一些精神情绪甚至行为性格方面的改变，比较容易忧伤、激动或者孤僻固执。这些固然和神经系统的老年性改变有关，而另一方面也和各种社会因素分不开。例如家庭不和，子女对老人漠不关心，使老年人特别是已丧偶者产生难以排解的孤独感。这些对精神和身体都是不利的。因此，老年人自已要善于排解，要乐观，使整个心理状态保持稳定，使大脑皮质不致处于过度紧张状态，从而可使身体各脏器的机能保持协调。

　　离退休后的老人一般有两种极端的情况，一类是“心有余而力不足”;另一类是“有力无处使”。

　　许多老同志通过多年的工作积累了丰富的经验。以往在工作岗位-设有充分的时间来整理，而现在虽然有了时间，却已年迈体衰，担心自己时间不多了，有一种紧迫感，于是反而使劲加班工作。这种精神自然可嘉，但从保健角度看却很不合适。并不否认，老年人不是不能做些工作，但首先得承认老，在安排工作进度上要实事求是地订出客观上最合理的最佳方案，以侧能长期施行。比如，在自觉精力最旺盛时工作，感到有点疲乏便主动停止，接连工作一段时期后主动休整一下，防止因过度 作造成健康情况受损害。这些，对“心有余而力不足”的老年人比较合适。

　　离退休后“有力无处使”的人也是有的。比如一些身体比较健康但文化不太高或没有什么专长的人就可能属于这种类型。从保健角度看，这些同志的条件要好得多，他们有充分的精力和时间进行体育活动，如散步、打太极拳、做体操、钓鱼、打牌、旅游，甚至爬山、游泳、打球等。当然，还是应当注意适量，避免剧烈运动和危险动作，避免下棋打牌连续时间太久等。此外，也有些同志觉得整天光“玩”，生活仍感空虚，没多大意思。如果能去参加一些力所能及的社会活动，包括一些劳动服务性的工作，就不仅发挥了余热，而且也更能使自己感到充实和愉快。

 

　　二、生活规律，自身保护

　　老年人要定时作息，戒烟、节酒。饮食以易消化为主，定时定量，勿过饱。注意随时根据气候来增减衣服。

　　还要保持清洁卫生习惯，勤洗手、漱口和勤换内衣衬裤。老年人皮肤抵抗力弱，污垢易刺激皮肤而有利于细菌的侵入，一旦造成皮肤破损则再生及愈合能力差。所以，保持皮肤清洁也是减少患病的措施之一。但老年人又不宜洗澡过勤，有的入冬天也每天洗澡，其实这样易致皮肤干燥，发生瘙痒症。

　　由于口腔的老年性改变，经常有牙齿间食物嵌塞，加上老年入睡液粘稠，对细菌的冲洗作用也大为减低。食物残渣堆积容易发酵，细菌蘩殖能力增强，产生大量代谢产物，引起口腔疾病。

　　老年人的床铺不宜太软。睡在软床上不容易翻身和移动体位，往往要先抬起身体才能移动，掌握不好时，身体容易失去重心甚至坠床。床边放把椅子，使翻身或移动体位时有个依托，可有助于防止这些意外。老年人的血管运动中枢功能减低，在体位改变时容易引起暂时性失调，需要较长的恢复时间，而且老年人的手足又不太灵活，因此在体位改变时动作一定要慢，防止引起外伤。下床时最好扶住一些坚牢的物体如床架、桌子和墙壁。夜间起床时要更加注意，特别是服了安眠药，半夜后需起床小便，醒后宜先活动一下手足，使血压稍升高些。必要时需睁眼静卧片刻，使眼睛对周围环境及光线有一个适应过程。起身后先在床边坐了会儿再站和走;可防止头晕和走路不稳。平日用手杖帮助保持正确的姿式可减少跌跤的机会。走路不稳的人不宜穿拖鞋。

 

　　三、自我观察

　　自我观察是保健的很重要环节。如心跳不规则、早搏、心跳过速或过慢等，有时可能只是短期存在，但自觉症状却又可能类似，大多均为胸闷、憋气、心慌等感觉。到医院后有可能已完全。恢复正常而查不出来，造成诊断上的困难。假如能在发病当时进行，一些即使看来很简单的检查，也往往能给医生提供重要的依据。比如说通过自己的摸脉告诉一个大体的情况，弄清当时的脉搏是快还是慢，规则与否。仅此一点，心律失常的性质可能在范围上就缩小了很多。假如能进一步说出脉搏的具体数字、不规则的程度，所提供的原始资料就可能比瘗生事后的检查更有价值。

　　一些并不显眼的情况改变，包括胸痛、痰多、痰色黄浓或带血、食欲改变、体重下降、大便习惯的改变及便血、黑便、原因不明的包块，妇女绝经后的阴道分泌物的改变和乳腺包块等，都是主要靠自己发现的。如果注意到这些迹象就可以早期发现重大问题。这里要提起注意的一点是，即使经过自己简单处理后症状有暂时好转，还是必须及时就诊，以免贻误。

　　对老年人来说，重要的是“知已”，了解自身患病时的特点如：

　　老年人自我感觉较迟钝。有些病的症状与年轻人不同。有时虽患重病，自觉症状也比较轻，而且往往不典型;

　　老年人体内调节及应激能力差，疾病容易急剧加重;

　　老年人往往同时存在几种疾病。当某一疾病发作时，其他疾病可由原来相对稳定的状态开始发生波动;

　　老年人由于体内防御系统弱，在许多慢性病基础上都易合并感染，而感染一旦出现又不易控制;

　　老年人机体修复能力差，疾病恢复得较慢。

　　老年人都是从年轻人过来的，在长期生活过程中积累了一些防病治病的知识，不乏成功的经验。但是，如果不结合年老的客观实际而一成不变地搬用年轻时的经验，则有时反而造成严重的后果。举个很简单的例子：不少人在年轻时曾有过感冒发烧，那时的处理很容易，有的人打场球出身汗就好了，有的人甚至游个泳回来蒙头睡一觉醒来就好了。这些经验尽管都是千真万确的，但是显然不适用于老年人。

　　从原则上讲，保持身体健康，一靠锻炼，二靠保护。对老年人来说，则相对地要较多讲究保护。

　　最后，再谈谈有病和无病的辩证关系。

　　可能不少人都举得出事例，有些长期体弱多病的人得到高寿，也有些无明显疾病甚至一向认为强健的人突然死亡。当然不能因此得出结论认为最好是多生病，这种情况只是表明：(1)人的寿命是由许多复杂因素决定的，包括遗传和环境各方面的影响;(2)人的寿命受疾病的影响，但不完全取决于疾病;(3)病人自己对疾病的态度可以在一定程度上影响病情的发展。所以，老年人有‘病的不要悲观失望，没有病也不要麻痹大意。

　　总之，服老、不怕老，特点掌握好，锻炼加保护，青春得长驻。