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年 月 日
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开发企业名称 |
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开发项目名称 |
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合作楼盘幢号 |
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公积金贷款 保证套数 |
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履约保证金 余 额 |
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申请退还 金 额 |
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转入银行账号 |
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开户银行 |
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申请理由 |
（开发企业印章） 年 月 日 |
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管理部意见 |
负 责 人（签字）： 年 月 日 |
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市住房公积金中心业务科意见 |
负 责 人（签字）： 年 月 日 |
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中心主任 审批意见 |
审 批 人（签字）： 年 月 日 |
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填写说明：本表一式三份
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