胸闷一定是心血管疾病?医师表示，不一定。大部分出现胸闷的人经诊断是没事的;尤其是年轻人，多数与自律神经失调(造成神经痛、肌肉痛等)有关，而有些心律不整、瓣膜问题(二尖瓣脱垂)也会引起胸闷。容易紧张、压力、精神紧绷时也会有胸闷不舒服的表现。当上述问题排除掉后，才可能与心脏问题有关。
出现怎样的胸闷可能是有心脏方面疾病?要有危险因子，再看其胸闷时疼痛的表现。医师表示，高血压、高血脂、高血糖等三高患者、抽烟、肥胖、年纪大、家族史等，都是危险因子;通常医师会先询问患者的基本资料，若都没有上述的危险因子时，得到心脏病的机会不高;原则上，有危险因子的人都应小心。
有上述危险因子，且有闷痛(非刺痛)，像有石头压着似的，或者不能说话、呼吸不顺等，闷痛时间持续半小时以上，每次活动(爬山、爬楼梯)时会引起胸闷不适，休息时才能得到缓解。严重者，甚至会冒冷汗、肩颈背感到疼痛。
在胸闷检查方面，会先询问患者基本数据后，通常会先进行基本的心电图、X光等，以排除严重状况，像是气胸、心肌梗塞等;若仍怀疑有其他问题(如心律不整等)时，则会进一步做心脏超音波、24小时心电图、运动心电图等。进阶的做完后仍怀疑有其他问题时，则会做核子医学检查或计算机断层(计算机断层需自费，约2万元左右)。若检查出有狭窄时则须做心导管。
平常走路时，如果动不动就出现胸闷、很喘、冒冷汗等症状，最好尽快到医院，接受进一步检查。亚东医院?心脏血管内科主任吴彦雯表示，临床上发现，不少急性心肌梗塞患者在极端不适、进入急诊之前，平常生活上已经出现一些征兆，只是没有及早发现、就医，等到进入急诊，病情往往很严重，且治疗更为棘手。
医师表示，常见急性心脏病、心血管疾病包括急性心肌梗塞、主动脉剥离。急性心肌梗塞除了胸闷、胸痛、冒冷汗等症状，有些人还会出现背部、肩膀、下巴有紧缩感、恶心、呕吐、心悸等症状，相关症状出现越多，越可能为急性心肌梗塞。
医师指出，大约百分之十到百分之二十的心肌缺氧患者为非典型症状，患者年龄多半较大，以女性、糖尿病患者居多，患者可能出现喘、肚子痛、心脏乱跳等症状。
医师表示，并非所有胸闷都是心血管疾病所造成，但如果有抽烟习惯，或有高血压、高血糖、高血脂等三高问题、过去曾做过心导管、心绕道手术、有心脏病病史，一旦有胸闷症状，就要提高警觉。
当出现胸闷等症状，休息也没有好转，情况越来越严重，就要尽快就医;医师提醒，有些心血管疾病患者有舌下含片(硝化甘油)，当出现胸闷症状时，可以先含一片，等五分钟如果没改善，再含一片，再等五分钟，症状若还是没改善，在含第三片的同时，就要马上就医，以免延误病情。
次网友评论： 0 条