双鸭山市医疗保险局召开2015年度医疗保险付费总额控制签约会议

为保障医疗保险参保人员合理医疗需求，引导定点医疗机构合理利用医疗卫生资源，促进医疗技术水平提高，有效控制医疗费用不合理增长，防范医疗保险基金风险，更好的完善总额付费控制的结算体系，为广大参保患者提供优质的服务，双鸭山市于6月23日召开了2015年度医疗保险付费总额控制签约会议。市财政局社保科科长赵树杰、人民医院院长李玉奇，医保科科长张希华，煤炭总医院院长徐克达,副院长李辉和医保科科长王庆斌参加了此次会议。

会议首先由市医保局医疗审核科科长吴强对定点医疗机构2014年总额付费工作中存在的问题进行了通报，指出各定点医院普遍存在相同疗效的药品选择价格昂贵的，和小病大治、过度检查、搭车开药等问题。并提出在今后的工作中要对加大对医疗机构的检查力度，各定点医疗机构也应努力提高自身医疗服务质量，提升医疗水平，成为双鸭山市民信得过的医疗服务单位。

两位定点医疗机构的院长就目前总额付费工作中存在的主要问题和困难进行了发言，首先对总额付费方式进行了肯定，并表示会组织全体职工提高认识水平，全力配合总额付费工作的继续深入推进。同时指出目前存在有些患者不理解医院合理诊疗的政策，认为自己花钱了就应该用好药，用好仪器检查，对医生的合理诊疗行为不理解，给临床医生的工作带来很大阻力等困难。并提出应在保证医疗治疗的同时，尽量满足患者的需求，希望医保部门、财政部门今后对医疗机构的工作多理解，多支持。

市医疗保险局局长宋宇宝在会上指出，总额付费工作是医保局重点工作之一，定点医疗机构的全力配合，对这项工作的顺利实施起到了良好的推动作用。2015年总额预付工作在总结2014年工作经验的基础上，通过详细的测算、分析确定了目标，希望定点医疗机构在今后的工作中能进一步加大重视力度，加大管理强度，同时也希望定点医疗机构多给医保经办部门、财政相关部门提建议，建立沟通谈判机制，以更好的推动我市医疗保险事业的健康、科学、可持续发展！