养老是个热门的问题。关于养老这件事,首要重要的是什么?
人!
在中国,养老还是不得不要依靠血缘亲情的关系来维系。“养儿不能防老”,不会过时。
从人类社会的演变历史来看,现在老人的作用好像不如古时候那样重要,但老人与子女之间彼此所拥有的权利和义务没有变。这里所谓子女的权利就是继承的权利,而义务就是要照顾老人义务。所以养老是否能防老,不是很清楚;但清楚的是,养儿的所表现的社会行为之一,就是子女要照顾他们年迈的长辈,这是人类存在的一种需求,它也是爱的传承。老人的需求是动态,特别是生活自理的老人。你可以想象一下,一个人生活在一个不是自己家的环境几十年,他们的感受是怎样的?当子女选择一家养老机构就可以解决他们的照顾老人的忧虑了,这几乎是很难的。
不仅如此,老人越是衰老越是需要亲人的关照。我们的老人都是非常伟大和无私的,在现在这种压力极大的社会中,我们的老人们绝大部分都不愿意打扰子女的生活。但这并不意味着老人们不需要子女们关照。特别是对于这个案例中,老人们都是高龄自理的。子女可以保持老人的独立生活,但要尽可能要与与老人生活物理距离上的最短距离。
老年的生活轨迹有不同阶段,越往后走,好像越感到沉重以及责任重大。中国很多很多生活可以自理的老人。有些老人尽管高龄,但仍可以保持自我生活的自主。这样非常好。接下来的问题就是如何尽可能长时间地保持这种状态。
养老最为讲究的就是“家”的概念。就算是住养老机构,也是追求给予老人一个“家”的目标。而这个家的概念不仅仅是我们所接触到的“家长里短”,而以专业的标准来营造一个“家”的服务环境。大型的养老机构,就像一个社区一样,里面有活动中心、医院等设施。听起来很不错,但仔细想一想,一个居住环境内,有数百个一起生活,而且这里有能走的、坐轮椅的、完全卧床的、还有临终的。想象一下,在这里住上十年会是什么呀的感受。正因为如此,中国目前提倡的“9073”模式中,“90”和“7”就是居家和社区养老,机构养老只占3%。

关于入住养老机构的问题,高龄自理老人是去养老机构好?还是居家好?
在中国目前的社会环境中,鼓励高龄老人仍旧选择居家养老。因为老人原有生活和社会关联没有变;它符合老人需求多样性的特征。但是,高龄老人居家养老需要解决三个方面的问题:
一、居住环境要尽可能满足服务养老的需求。首要是安全性因素,其次是舒适性(特别不要忽略室内温度和空气品质的问题)。
二、要解决看病渠道问题。这里子女是主要的角色。子女要事前帮助老人建立好医疗的渠道和选择。在医疗诊治方面,这里不完全要求子女都是医疗方面的专家,实际上也做不到,但子女要是一个“正确”的判断者。这主要防止老人成为目前过度医疗以及医疗市场化的受害者。
三、要适时解决日常生活的方便程度问题。依托社区服务,解决诸如小时工服务、送餐(送菜)服务等。
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