做实探访照料 防范安全风险 破解居家养老难

江苏省沭阳县将特殊困难老人探访关爱和照料服务纳入高质量考核，在健全完善探访关爱和照料服务机制的基础上，常态化开展探访关爱和照料服务，切实帮助解决老年人居家养老实际困难，及时发现、有效防范、稳妥化解居家养老安全风险，不断提升老年人的获得感、幸福感、安全感。

强化组织领导，完善政策体系。沭阳县建立养老服务工作联席会议制度，积极构建政府购买服务项目绩效评价体系，出台《社区和居家养老服务提升行动工作方案》、《第三方购买服务项目考核管理办法》等文件，并就做好特殊困难老年人探访关爱和生活照护作出具体规定。依托县智慧养老服务中心，年均投入60万元引进南通莱洋、山东九如城等著名养老服务企业，建立健全探访关爱和照料服务长效机制，确保到2024年底接受政府购买服务老年人比例达17.5%以上、兜底性和普惠性养老床位达55%以上，推动“老有所养”向“品质养老”迈进。

突出重点对象，实施分类服务。沭阳是全国人口大县，现有60周岁以上老人35.74万人、80周岁及以上高龄老人5.29万人。沭阳县通过摸底排查和动态管理，及时将符合条件的老年人全部纳入经济困难老年人补贴政策保障范围，并按照“突出重点、分类服务”原则，将独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭老年人列为重点上门照料服务对象，将居家高龄、独居、空巢、留守、失能、残疾、计划生育特殊家庭等老年人纳入探访关爱服务对象。截至目前，全县纳入上门照料服务高龄困难失能老年人3.86万人，纳入周探访关爱服务特殊困难老年人1093人。

规范形式标准，注重服务实效。在服务形式上，通过政府主导、社会共同参与，以定期上门入户、电话视频、远程监测等务实方式，了解特殊困难老年人居家生活情况，支持赡养人、扶养人履行赡养、扶养义务，根据实际需要提供探访关爱、生活照料、政策宣传、需求转介和应急救援等服务。在服务标准上，确保特殊困难老年人周探访率100%，三类特殊困难老年人探访关爱服务率100%（其中高龄空巢独居老年人、低保家庭失能半失能空巢独居老年人、计划生育特殊家庭独居失能半失能老年人每周探访4次；重残重病独居老年人、两位老年人共同生活且一方为失能残疾重病老年人每周探访2次；其他困难老年人每周探访不少于1次），将探访发现的困难问题及时通过居家养老服务帮助解决，提升老年人的生活质量和幸福感。

坚持以人为本，推进适老化改造。沭阳县多措并举推进适老化改造项目，让老年人生活的便利性进一步提升。2021年，根据全省适老化改造任务分配表，严格选定入户评估方、施工方，按照每户不低于3000元的标准，优先将分散供养特困人员范围的高龄、失能、残疾老年人家庭列入重点保障对象。2022年，将低保家庭高龄、失能、残疾人等老年人纳入改造范围，新增23个可选改造项，并聘请第三方对施工质量进行全程监督。2023年，将计划生育特殊家庭老年人纳入改造范围，通过简单“微”改造解决老人大问题。截至目前，已改造1650户，累计投入资金约300余万元。下一步，沭阳县将持续推进适老化改造，着力推动从“养老”到“享老”、从“老有所养”到“老有颐养”的幸福转变。

完善保障措施，健全长效机制。引进第三方专业机构，推进县级公办养老服务发展中心和失能（失智）特困人员照护中心运营管理，满足社区老年人多方面多层次多样化养老服务需求。开展养老机构等级评定、老年人能力评估和养老护理员培训，养老机构等级评定率达80%以上，80周岁以上老年人综合能力评估全覆盖，完成老年人运用智能技术培训8000人次。加大第三方履职监管，完善居家上门服务项目清单和流程，提升居家上门服务专业化、精细化水平。支持符合条件的企业申报第四批养老服务高质量发展示范企业，推动居家养老服务提质增效。