养老院糖尿病患者的日常照护

　　糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征。

　　1.根据病情监测血糖。

　　2.使老人明确血糖控制的目标。积极开展运动、饮食治疗，按医嘱进行药物治疗，控制血糖于理想状态，预防各类并发症。

　　3.指导饮食治疗。根据老人活动强度及体重状况，确定每日摄人的总热量;碳水化合物供给量占总能量的50%~60%;经常吃一些粗粮，也可用土豆、山药等代替部分主食;蛋白质每天每千克体重lg，其中优质蛋白质占1/3;脂肪所供给的能量占总能量的30%~35%，限制饱和脂肪酸的摄人;膳食纤维每日摄入量在25~35g;多食含能量低的各种新鲜蔬菜，补充各种维生素;盐每天小于6g，尽量不饮酒。忌食糖果、含糖甜食，可食用西红柿、黄瓜等低糖水果。

　　4.指导运动治疗。运动可增加心肺功能和改善体内新陈代谢，预防和减少糖尿病慢性并发症的发生，降低致残率。运动可根据个体情况，循序渐进，逐渐增强，避免剧烈运动。可选择快步走、慢跑、骑车、游泳、爬山、健身操、跳舞、打球、太极拳等，运动时间每次30~40min，运动强度以运动后即时心率达到(170一年龄)次/分左右为宜;运动不宜在空腹时进行，开始阶段应随带一些糖果、饼干，以防低血糖。

　　5.指导药物治疗。根据医嘱正确服药，了解常用药物的作用和副作用。

　　6.预防并发症，定期体检。糖尿病是终身性疾病，需长期坚持药物治疗、饮食治疗及运动治疗，控制好血糖，预防并发症。应定期体检，查体重、血压、视力、听力、视网膜及血糖，注意心脑血管并发症的发生。保持环境的清洁，注意个人卫生，防止皮肤受伤，特别要防止呼吸道、泌尿道的感染。