肩膀持续痛、手难举恐为骨刺或肌腱破裂

肩膀若长时间有酸痛症状，不要以为仅是单纯疲劳或运动过度而掉以轻心，或只找坊间民俗疗法治疗，如果痛到手臂无法正常上举，有可能是骨刺或旋转肌腱破裂，骨科医师提醒若早期诊治，可藉由药物或复健方式治疗，症状持续太久或肌腱已经破裂则需进行手术，有类似症状民众最好接受诊治。

六十一岁老太太的右肩于半年前开始会酸痛，一开始采用民俗疗法治疗，但疼痛感越来越厉害，肩膀无法正常活动及上举，夜晚睡觉时常因压到而痛醒，到医院复健并无改善，才到骨科做核磁共振检查，发现肩峰骨刺及旋转肌腱破裂，经肩部内视镜手术治疗，复健二个月预后良好，逐渐恢复肩膀功能。

医师指出，肩旋转肌腱主要是连接上臂前端的肩肱骨与肩旋转肌间的肌腱，功能让肩部能旋转，常见受伤原因包括肩部过度重复使用，如工作时长时间重复单一肩膀动作，或打球等需肩膀旋转高举动作，另一元因是肩关节因某个不常用的动作导致肌腱拉伤。

正常手臂上举动作会让旋转肌撞击到肩峰下缘，一般不会有不适或是疼痛症状。但到了四、五十岁肩峰骨刺慢慢形成，肩膀动作时骨刺磨到旋转肌，会造成肩关节卡住或夹击症候群，导致旋转肌发炎、磨损，甚至破裂等严重情形。

医师表示，传统手术治疗肩关节旋转肌破裂需切开三角肌，使破裂处暴露再进行修补，病人术后伤口疼痛度高，早期复健较困难。近年内视镜手术器械、临床经验趋于成熟，用于肩关节病变手术成为趋势，不需切开肌肉，只要三个零点五公分小伤口，就可直接观察肩关节内部构造及病变，藉由特殊器械及固定骨钉治疗，对正常组织破坏小术后疼痛轻微，避免肌肉萎缩或是复健不易后遗症，成为肩部治疗建议手术方式。