西安市：门诊慢性病资格认定办理流程

一、所需资料

1.身份证复印件

2.近期一寸免冠彩色照片两张

3.所申报病种近两年住院病历等资料复印件（二级以上医院住院资料）

4.门诊病历或抢救病历复印件

5.医院诊断证明书复印件

6.检查报告单和化验单的复印件

二、办理流程

1.凡档案在我中心托管的灵活就业人员，可在每年的4月、5月、7月、10月，持相关资料在中心人事代理综合服务窗口申请慢性病补助资格；

2.对申请人提交的资料整理汇总，月底统一上报西安市社会保险管理中心；

3.通过我中心微信公众号和网站查询慢性病补助资格认定结果。

三、办理时限

即时受理，月底上报西安市社会保险管理中心。

门诊慢性病报销办理流程

一、所需资料

1.身份证复印件

2.银行卡复印件（注明开户行名称）

3.上年度定点医疗机构门诊购药发票报销联原件及处方

4.上年度定点医疗机构门诊检查费发票报销联原件及检查报告单

5.上年度定点医疗机构门诊化验费发票报销联原件及化验单

6.上年度定点零售药店票据报销联原件(需注明药名和单价)和费用明细小票

二、办理流程

1.享受慢性病补助人员，每年1月至2月在中心人事代理综合服务窗口提交上年度报销资料；

2.当月业务受理后，按照要求对申请人提交的资料进行整理和汇总，统一上报西安市社会保险管理中心；

3.收到西安市社会保险管理中心拨付的慢性病报销资金后，按照本人提交的银行卡信息予以发放。

（三）办理时限

即时受理，每年3月份上报西安市社会保险管理中心。

注:

1.刷医保卡票据不在报销范围内

2.慢性病补助起付标准及补助比例：

参保人员当年在门诊治疗慢性病的医疗费用，扣除应由个人负担的费用即起付标准700元后，剩余的费用由统筹基金按70%的比例予以补助，补助金额不超过该病种最高限额

标准。

3.基本医疗保险门诊慢性病病种范围及统筹基金补助

最高限额标准：