中老年人患心梗后调养很重要

　　近年来，随着静脉溶栓、冠脉扩张成形术、支架植入和冠脉内溶栓术等诊疗手段的应用，挽救了大批急性心肌梗死病人。心梗病人出院后应该在医生指导下，长期进行保护心脏的综合性治疗。

　　一、后续治疗。首先是病因治疗，要有效控制高血脂、高血糖和高血压。这些都是冠心病的重要致病因素，心梗后控制水平要求更严格。其次应联合用药。包括血小板聚集抑制剂如阿司匹林，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β-受体阻滞剂、降胆固醇药物等。心梗后可伴有复杂的病理生理改变，时间一长即会出现心脏扩大、心功能下降等相应症状。目前，很多药物如血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂都是心梗后及心梗并发心衰时的根本性治疗手段。

　　二、生活习惯。改变吸烟、酗酒、生活紧张、缺乏活动等不良生活习惯，要随身携带急救药以防不测，还要定期到医院复查。心梗后病人应学会自我监测。一般情况下，如果出现心功能下降，可能会有以下几种表现。活动后气促，尤其在登高时更为明显。活动量下降，时常感觉胸闷憋气、夜间咳嗽无法平卧。老年人常会有一些不典型表现，如头昏、头重，行走时双脚发胀，反应明显迟钝、淡漠，对以前感兴趣的事物兴趣索然。当然，每个人的表现可能不一样，但只要发现与平时有异，应及时到医院就诊。

　　三、克服两种毛病。一是怕。总怕再次犯病;加之大病体弱，一动就心慌，一走就气促，什么也不敢做。其实，心梗病人出院后应重视活动，适量活动可保护心脏功能，但活动量必须掌握一定限度，要循序渐进，以次日不感疲劳为度。任何一种活动，只要引起胸痛或气促，就应马上停止，不能缓解就马上服药。二是不在乎。病人觉得大难不死，既然恢复得不错，胸不痛，气不喘，那就干啥都行。这是非常危险的，仍有可能再次发生心梗。