湛江市：城乡医保办理异地特定门诊申请和异地住院报销

您好，凡参加我市城乡居民医疗保险或职工医疗保险的参保人，只要符合特殊门诊病种，均可以携带近两年住院病历（加盖医院公章）到社保局申请办理特殊门诊。城乡居民医保参保人办理特殊门诊病种、报销比例以及办理时间等相关问题请查阅《关于调整城乡居民基本医疗保险门诊特殊病种有关问题的通知》（湛人社[2016]525号）（网址：http://www.gdzjsi.gov.cn/outside/zwgk/flfg/jmyl1/2017/0125/6431.html），您可以根据自己的实际情况，选择审批通过后再办理异地就医，或先办理异地就医再进行特门审批，最后选择异地定点医院中的一家作为特殊门诊定点医院。另外，根据城乡居民异地就医政策，只要发生费用时参保人正常缴纳医疗保险费用即可以报销，未办理长期异地居住或者转诊手续，在三类联网医院就医，医保范围内报销比例为40%。目前，湛江市城镇职工医疗保险需连续缴满6个月，第7个月才开始享受医疗待遇。