防治老年骨质疏松腰背痛

　　生活中有些老年人常有腰痛不适感，许多时候被误认为是腰肌劳损、椎间盘突出症、风湿性疾病或其他骨病，也有时被看作过度劳累所致，却较少将其与骨质疏松性腰背痛联系起来。但是，其中确实也有少数为老年骨质疏松症所致，所以，中老年人对此不可掉以轻心。

　　大量的研究资料证实，老年骨质疏松症最常见的症状便是腰背痛，腰背痛常常成为老年骨质疏松症的唯一症状，约占有症状老年骨质疏松症患者的60%～70%，部分患者除了腰背痛外，还伴有四肢麻木、关节酸痛、两膝酸软无力等症状。老年骨质疏松腰背痛的特点为：初期疼痛轻微，呈现静止性疼痛特点，即在静止不动时出现腰背部的疼痛不适，但在稍微活动后便可减轻与缓解。随着病情进展，腰背痛转为持续性状态，无论是静止状态还是活动状态都会出现疼痛，特别是在久站、久坐和刚开始活动的情况下疼痛加剧。由此可见，当老年人出现原因不明，并且具有上述特点的腰背疼痛时，无论是否伴有其他症状，都要考虑到老年骨质疏松症的可能，做进一步的检查，如CT、磁共振、骨量测定等。

　　一旦明确老年骨质疏松症的诊断，千万不可掉以轻心。研究证实老年骨质疏松症所致腰背痛的本质是一种微细骨折，具有引发脊椎压缩性骨折的风险。所以，明确诊断后应将药物治疗和生活方式调理密切结合起来。改善骨质疏松的药物有维生素D、钙剂、降钙素、二磷酸盐和激素替代疗法等，可根据骨质疏松的程度由医生决定药物选择。临床证实合理选用上述药物有助于促进骨形成，抑制骨量丢失，可使骨质疏松程度得以减轻，防止骨折发生。腰背部疼痛时可小剂量服用阿司匹林、布洛芬止痛，也可以采用理疗、针灸及双氯芬酸软膏外贴等措施，以减轻疼痛，缓解症状。生活方式调理是指加强饮食调理和运动锻炼，饮食调理的基本原则是增加富含钙、蛋白质、维生素D、维生素C的食物摄入，如牛奶、瘦肉、鱼虾、蛋类、大豆、新鲜水果与蔬菜等。医生特别建议老年骨质疏松症患者每日都要喝500毫升牛奶，牛奶中的钙最易被吸收，牛奶还可促进维生素D的吸收与利用。运动锻炼要量力而行，不求运动量，哪怕是随意的散步、走路，只要长期坚持、持之以恒也都会产生改善骨质疏松的良好效果。