腰椎位于活动度很小的胸椎和固定于骨盆的骶骨之间,各节腰椎之间有较大活动度,椎间小关节活动时作各方向滑动。由于直立行走的原因,腰椎成为脊柱负重的中心。因而,腰椎任何活动都会产生重心移位,引起力矩变化,在腰部产生剪力。与小树过度摇摆会折伤一样,腰椎处于不良姿势容易发生损伤。当腰椎瞬间过度屈伸或旋转时,剪力会迅速增大,可破坏腰部平衡,造成失稳状态,进而损伤腰部肌肉、韧带、关节等组织,严重者可造成椎间盘纤维破坏而发生椎间盘脱出。
腰部屈伸、旋转等活动是人日常生活中经常反复的动作,故每当行走、劳动、负重、体育锻炼等活动时,容易造成腰部肌肉、韧带、椎间小关节、椎间盘急慢性损伤,导致腰痛甚至腿痛。
腰腿痛除接受正确治疗外,应配合自我康复锻炼,以巩固疗效。这里介绍几种常用的康复方法。
1.腰部屈伸法:两足分开直立,两手上举伸腰。然后腰部屈曲,双手触摸足尖。反复10次。
2.腰部侧屈法:两足微开,两手叉腰,躯干左右侧屈。幅度由小到大,至最大限度止。活动时腰部放松,反复10次。
3.腰部回旋法:两足分开,两手叉腰,做腰部环转,左右方向轮流交替,范围由小到大,缓慢进行。左右各环转5~10次。
4.仰卧起坐法:仰卧位,两手向上逐渐坐起,两手向前触摸足尖。反复练习5~10次。
5.俯卧后伸法:俯卧位,两腿伸直,两手贴在身体两侧,抬 头、两臂及双下肢伸直抬起,使腰部尽量后伸。动作要领是头、上肢和下肢同时进行,要有节奏,反复数次。次数由少到多,由慢到快,幅度由小到大。
提示:腰痛急性期不宜使用这些方法。